உலகளாவிய மருத்துவத்தில் ESR தீர்மானிப்பு ஆய்வக ரத்த பரிசோதனைக்கு கட்டாயமாகும். பல நோய்களைக் கண்டறிவதில் இந்த காட்டி முக்கியமானது, அவற்றின் போக்கில் தீவிரத்தை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன். ஏனெனில் வயது வித்தியாசமான ESR முறையானது வயதிற்குட்பட்டது, சராசரியான குறிகாட்டிகளின் அட்டவணையில் மாறுபாடுகள் அடையாளம் காண உதவும்.
ESR என்றால் என்ன?
எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் (ESR), சில நேரங்களில் எரித்ரோசைட் வண்டல் (ESR) எதிர்வினை என குறிப்பிடப்படுகிறது, இது பிளாஸ்மா புரதம் உராய்வுகளின் விகிதத்தை பிரதிபலிக்கிறது. எரித்ரோசைட்டுகள் உடலின் வழியாக ஆக்ஸிஜனை எடுத்துச் செல்லும் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள். அவை பிளாஸ்மாவின் மிகப்பெரிய உறுப்புகள், மற்றும் ஒரு சோதனை குழாயில் வைக்கப்பட்டுள்ள தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இரத்த மாதிரியில் உள்ள ஈர்ப்பு விசைகளின் சக்தியின் செல்வாக்கின் கீழ், பழுப்பு நிறத்தின் பழுப்பு நிறத்தின் வடிவத்தில் எரிசோரோசைட்டுகள் கீழிருந்து கீழே இருந்து தீர்க்கப்படுகின்றன. இந்த இரத்தத் துகள்கள் குடியேறிய விகிதம், அவர்களின் ஒருங்கிணைப்பின் அளவு, பெரும்பாலும் ஈ. ஒன்றாக ஒட்டக்கூடிய திறன்.
இந்த உடற்கூறியல் காட்டி பொதுவாக ஒரு பொது இரத்த சோதனை போது ஆய்வு. பயன்படுத்தப்படும் முறையைப் பொறுத்து, இரத்த மாதிரி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது:
- ஒரு நரம்பு இருந்து - ஒரு முறை Vestergrena;
- விரல் இருந்து - Panchenkov முறை மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது.
மிகவும் நம்பகமான விளைவைப் பெறுவதற்கு பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க விரும்புவது அவசியம்:
- இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் 6-12 மணி நேரம் சாப்பிட வேண்டாம்;
- ஆய்வுக்கு ஒரு நாள் முன்பு கொழுப்பையும், கடினமான உணவுகளையும், ஆல்கஹாலையும் கொடுக்க வேண்டும்;
- பகுப்பாய்வுக்கு ஒரு நாள் முன்பே மருந்துகளை வரவேற்பதற்காக (மருத்துவருடன் கலந்து ஆலோசிக்க வேண்டும்).
வெஸ்டெரெகன் படி எரியோட்ரோசிட் வண்டல் விகிதம்
Westergren மூலம் ESR தீர்மானிப்பது உலகளாவிய மருத்துவ நடைமுறையில் உலகளாவிய ரீதியாக அங்கீகரிக்கப்படும் முறையாகும், இது அதிக உணர்திறன், துல்லியம் மற்றும் வேகத்தை செயல்படுத்துதல் ஆகியவையாகும். பகுப்பாய்வுக்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உயிரித் தொகுதி ஒரு குறிப்பிட்ட விகிதத்தில் கலவையாக 200 மிமீ பட்டம் பெற்ற ஒரு சிறப்பு குழாயில் சோடியம் சிட்ரேடில் ஒரு எதிர்மோகுலுடன் செயல்திறன் கொண்ட கலவையாகும். பிறகு, ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு (1 மணி நேரம்) மாதிரியை செங்குத்தாக விட்டுவிடும். ஈ.எம்.ஆர் ஒரு மணிநேரத்திற்கு மிமீவில் வரையறுக்கப்படுகிறது. மேலதிக அரைப்புள்ளி இரத்தத்தின் அடுக்கின் உயரத்தை அளவிடுவதற்கு ஒரு மணிநேரம் செலவிடுவதில்லை.
பன்ஹென்கோவ் படி erythrocyte sedimentation விகிதம்
இரத்தத்தில் ESR இன் கணக்கீடுக்கான பன்ஹென்கோவ் முறையைப் பயன்படுத்துவது ஓரளவு காலாவதியானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் பாரம்பரியமாக அது நம் நாட்டின் பல ஆய்வகங்களில் தொடர்ந்து உணரப்படுகின்றது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இரத்தம் உறைந்த சோடியம் சிட்ரேடில் கலக்கப்பட்டு, ஒரு சிறப்பு நுண்துறையில் வைக்கப்பட்டு 100 பிரிவுகளால் பட்டம் பெற்றது. ஒரு மணி நேரம் கழித்து, பிரிக்கப்பட்ட மேல் பிளாஸ்மா அடுக்கு அளவிடப்படுகிறது. எரியோட்ரோட்டி வண்டல் வீதமானது, "மிமி" அளவின் ஒரு அலகு கொண்ட விளைவாக இருக்கும்.
பெண்களின் இரத்தத்தில் ESR விகிதம்
இரத்தத்தில் ESR விகிதம் பல காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடுகிறது:
- ஒரு நபரின் பாலினம்;
- வயது;
- சுகாதார பிரச்சினைகள் இருப்பது;
- உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகள்;
- ஹார்மோன் மாற்றங்கள், முதலியன
பெரும்பாலும், எரித்ரோசைட் உட்செலுத்துதல் விகிதம் பகுத்தாய்வு செய்யப்படும் போது, பெண்களின் நெறிமுறை ஆண்களில் காணப்படும் சாதாரண மதிப்பை மீறுகிறது. இந்த குறியீட்டு நாள் சற்று மாறுபடும், அதன் வித்தியாசமான மதிப்புகள் வெற்று வயிற்றில் மற்றும் ஒரு உணவுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன. பெண் உடலில், ESR விகிதம் வித்தியாசமான ஹார்மோன் பின்னணியுடன் வேறுபடுகிறது, இது வயதில் மாறுபடும் மற்றும் பல்வேறு உடலியல் செயல்முறைகளுடன் (மாதவிடாய், கர்ப்பம், மாதவிடாய்) மாறுபடுகிறது.
ESR - வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களில் விதிமுறை
சராசரியான உடல்நலம் கொண்ட பெண்களில் ESR இன் சரியான நெறி கண்டுபிடிக்க, வெகுஜன பரிசோதனைகள் நடத்தப்பட்டன. ESR - வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களின் நெறிமுறை, அட்டவணை வாழ்க்கை பின்வரும் காலங்களை பிரதிபலிக்கிறது:
- இளமை;
- இனப்பெருக்க;
- மாதவிடாய் காலம்.
பெண் வயது | எஸ்.எஸ்.ஆர், மிமீ / மணி விதிகளின் வரம்புகள் |
13 ஆண்டுகள் வரை | 4-12 |
13-18 வயது | 3-18 |
18-30 வயது | 2-15 |
30-40 வயது | 2-20 |
40-60 வயது | 0-26 |
60 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு | 2-55 |
கர்ப்பத்தில் ESR
குழந்தை தாங்கும் காலத்தில், எரித்ரோசைட் உட்செலுத்துதலின் வீதம் எர்ரோதோசிட் வண்டல் வீதத்தின் மதிப்பீட்டின் ஒரு முக்கிய குறிகாட்டியாகும், இரத்தத்தின் கலவையை பாதிக்கும் ஹார்மோன்களின் அளவை மாற்றுவதில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வெவ்வேறு வகையில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் வித்தியாசம் மாறுபடுகிறது. கூடுதலாக, உடலின் அரசியலமைப்பில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உள்ள இந்த அடையாளத்தின் உறவு வெளிப்பட்டது. எனவே, கீழே உள்ள அட்டவணையில் பெண்கள் எல்.ஆர்.ஆர் விகிதம் வயது அடிப்படையில் அல்ல, ஆனால் உடற்கூறு வயது மற்றும் உடல் வகைகளை பொறுத்து:
கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் வகை | கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் ESR விகிதம், மிமீ / மணி | கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதியில் ESR விகிதம், மிமீ / மணி |
முழு | 18-48 | 30-70 |
ஒல்லியான | 21-62 | 40-65 |
எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் அதிகரித்துள்ளது - இது எதை அர்த்தப்படுத்துகிறது?
இரத்த சிவப்பணுக்களின் சேர்மம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் சேர்மங்களின் அதிகரிப்பால் ESR அதிகரிக்கிறது, இதனால் இந்த துகள்களின் ஒட்டுதல் அதிகரிக்கிறது. பொதுவாக, இந்த புரதங்கள் இரத்தத்தில் தோன்றும் அழற்சியின் செயல்பாட்டின் அடையாளங்களாக இருக்கின்றன: ஃபிப்ரினோகன், இம்முனோக்ளோபூலின், பெலூலோபஸ்மின், முதலியன. ESR இன் பகுப்பாய்வு குறிப்பிட்டதல்ல மற்றும் உடலில் உள்ள அழற்சியின் வகை மற்றும் பரவலை நிறுவுவது சாத்தியமே இல்லை. கூடுதலாக, விதிமுறைக்கு மேல் ESR அல்லாத அழற்சி இயல்பு சில நோய்க்குறிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்கது.
ESR அதிகரித்துள்ளது - காரணங்கள்
எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் அதிகரிக்கும் போது முடிவுகளை விளக்குகையில், மற்ற இரத்தக் கண்கள் மற்றும் ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைத் தோற்றுவிக்க எடுக்கப்பட்ட பிற நோயறிதலுக்கான நடவடிக்கைகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. வெஸ்டெர்ரெரின் மூலம் எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் பின்வரும் முக்கிய நிகழ்வுகளில் சாதாரண விட அதிகமாக உள்ளது:
- பாக்டீரியா, வைரஸ், பூஞ்சைத் தன்மை (ARVI, நிமோனியா, காசநோய், செப்சிஸ், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தாக்கம் போன்றவற்றின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்);
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் ( வாஸ்குலிடிஸ் , தசைக்ளிக் லூபஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா);
- வீரியம் கட்டிகள்;
- கல்லீரல் நோய்க்குறியியல், பித்தநீர் குழாய்கள், கணையம்;
- நாளமில்லா நோய்கள் (தைரோடாக்சிகோசிஸ், நீரிழிவு நோய் );
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிர்ச்சி, முறிவுகள், நிலைமைகள்;
- மாரடைப்பு
- நச்சு பொருள்களுடன் போதைப் பொருள்;
- தீக்காயங்கள்;
- இரத்த சோகை மற்றும் பிற இரத்த நோய்கள்;
- வயிற்றுப்போக்கு;
- இரத்தப்போக்கு;
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
- சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
ESR அதிகரித்துள்ளது - என்ன செய்ய வேண்டும்?
ESR இன் அதிகரிப்பு நோய்க்குறியியல் காரணங்களால் ஏற்படும் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் இல்லை என்பதால், சாத்தியமான எல்லா உடலியக்க தூண்டுதல் காரணிகளையும் மதிப்பாய்வு செய்வதற்கு முதலில் அவசியம், பகுப்பாய்வில் சாத்தியமான பிழைகள் நீக்கப்பட வேண்டும். சாதாரண அளவுருக்களை அதிகமாகக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நோயைத் தேடும் போது, பல ஆய்வுகள், பல்வேறு சுயவிவரங்களின் மருத்துவ நிபுணர்களின் ஆலோசனைகளை வழங்க வேண்டியது அவசியம். நோய் கண்டறியப்பட்ட நோய்க்கு ஏற்ப சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.