பிறந்த குழந்தைகளின் அஸ்ப்ஸிசியா ஆரம்பகால மகப்பேறான காலத்தில் வளரும் சிக்கலாகும். இந்த நோய்க்குறி மூச்சுத்திணறல் மற்றும் குழந்தையின் இதய அமைப்பின் செயல்பாட்டின் மீறல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த விவகாரத்தை இன்னும் விரிவாக ஆராயவும், அதன் காரணங்கள், வகைகளை நிர்ணயிக்கவும், நாம் கண்டுபிடிப்போம்: புதிதாகப் பிறந்த கருவின் பிசுபிசுப்பு மற்றும் ஆஸ்பிஐசியாவை வேறுபடுத்துகிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் "அஸ்பிசியா" என்றால் என்ன?
சிறுநீரகத்தின் அஸ்பிசியா என்பது ஒரு சிறிய உயிரினத்தின் ஒரு நிலை ஆகும், அதில் சுவாசம் மீறப்படுகின்றது. இந்த வழக்கில், இந்த நோய்க்குறி மற்றும் "பிறந்த குழந்தையின் ஹைபோக்சியா" என்ற வரையறைக்கு வித்தியாசம் உள்ளது. ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ( ஹைபோகாசியா ) கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின்போது உருவாகிறது (நஞ்சுக்கொடி வெளிப்பாடு, தொடை வளைவை அழுத்தி), மேலும் ஆக்ஸைஜின் போதுமான உட்கொள்ளல் ஏற்படுகிறது. சுவாச செயல்முறை மீறப்படவில்லை. சுவாசிக்கும் ஒரு தற்காலிக இடைநிறுத்தத்தால் அஸ்பிசியியா (மூச்சுக்குழாய்) பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் மறுபிறப்பு தேவைப்படுகிறது.
பிறந்த குழந்தைகளின் அஸிஃபாக்ஸிஷன் காரணங்கள்
பிரசவத்தில் குழந்தைக்கு ஆஸ்பிஐசியா பல காரணிகளால் தூண்டப்படலாம். இந்த விஷயத்தில், நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் காரணங்கள், நேரடியாக டி.சி.யின் செயல்பாடு மற்றும் கருவின் கருப்பையின் வளர்ச்சியின் பண்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் பிரதான நோயியல் காரணிகளில் டாக்டர்கள் வேறுபடுகிறார்கள்:
- இரத்த ஓட்டத்தில் திடீரென ஏற்படும் திடீர் திடீர் செயல்பாடுகள் மற்றும் தொப்புள்கொடி - குழந்தையின் கழுத்தின் முடிச்சு, தொடை வளைவில் ஒரு முனை உருவாக்கம், ஒரு கட்டுப்பாட்டு.
- கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி அமைப்பின் வாயு பரிமாற்ற செயல்முறையின் சீர்குலைவு - குழந்தையின் இடத்தின் முறையான விளக்கங்கள், முன்கூட்டியே மற்றும் பகுதியளவு பற்றின்மை .
- தாயின் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் நஞ்சுக்கொடியின் சுழற்சியின் செயல்திறன் தோல்வி.
- பிரசவத்தில் தாயின் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைதல் - இரத்த சோகை , இதய நோய்கள், சுவாச அமைப்பு நோய்கள்.
- சிசு சுவாசத்தின் சிரமம் நுரையீரல் வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள், நீண்டகால தொற்று நோய்கள், மருந்துகளின் விளைவு ஆகியவை ஆகும்.
இந்த காரணங்கள் குழந்தைகளின் முதன்மை மூச்சுக்குழாய் ஏற்படுகின்றன, இது விநியோகத்தின் செயல்பாட்டில் உருவாகிறது. இருப்பினும், குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பின் உடனடியாக ஒரு நோய் ஏற்படுகையில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் கொண்டிருக்கும். இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் காரணங்கள்:
- நுரையீரலுக்குள் நுழையும் திரவம் - சுவாசக் குழாயின் எதிர்பார்ப்பு;
- மூளையின் சுற்றோட்ட செயல்பாடு மீறல்;
- நுரையீரலின் முதிர்ச்சி - உடல் சுவாச இயக்கங்களைச் செய்ய முடியாது;
- மூளை, இதயம், நுரையீரலின் பிறழ்வுகள் குறைபாடுகள்.
பிறந்த குழந்தைகளின் மூச்சுக்குழாய் பட்டம்
இதய நோய் மற்றும் சீர்குலைவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, மருத்துவர்கள் பல்வகைப் பகை நோய்களை வேறுபடுத்துகின்றனர். முதல் நிமிடத்தில் குழந்தை பிறந்தவுடன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. பிறந்த குழந்தைகளின் மூச்சுக்குழாய் வகைப்படுத்தல் பின்வருமாறு:
- ஒளி பட்டம்;
- சராசரி;
- கனரக;
- மருத்துவ மரணம்.
பிறந்த குழந்தை லேசான அஸ்பிசிசியா
மென்மையான பட்டத்தின் அஸ்பிக்ஸியா கத்தி இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் குழந்தையின் எதிர்விளைவு உள்ளது. புதிதாக பிறந்த மூச்சு சுயாதீனமானது, ஆனால் மெதுவாகவும் ஒழுங்கற்றதாகவும் இருக்கிறது. கால்கள் மற்றும் கைகளில் சியோனிக் நிழல் உள்ளது, இதய செயலிழப்பு இல்லை. நுரையீரல் மற்றும் தூக்கத்திலிருந்து மேல் சுவாசக் குழாய் சுத்திகரிக்கப்பட்ட பிறகு, தூண்டல் தூண்டுதல் (பின்னால் துளையிடுவது, முதுகுவலி மீது துளையிடுவது) மற்றும் முகமூடி மூலம் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, புதிதாக பிறந்த நிலை சாதாரணமானது.
மிதமான மூச்சுக்குழாய் ஒரு மாநிலத்தில் பிறந்த ஒரு குழந்தை, பின்னர் மூச்சு எந்த பிரச்சனையும் இல்லை. இந்த வழக்கில், சிறிய நரம்பியல் கோளாறுகள் வடிவத்தில், சாத்தியம்:
- தசை குரல் அதிகரிப்பு;
- கைகளில் , கால்கள், கீழ் தாடை.
பிறந்த குழந்தையின் மிதமான தீவிரத்தன்மை அஸ்பிசியா
பிற்பகுதியில் கறை இல்லாததால் இந்த குறைபாடு குறைபாடுள்ளது. இந்த விஷயத்தில், தொடுவான தூண்டுதலுக்கான எதிர்விளைவு கவனிக்கப்படாது. இந்த வடிவத்தின் ஒரு அம்சம், தோல் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றமாகும், எனவே இது பெரும்பாலும் பிறந்த குழந்தைகளின் நீல அஸ்பைசியா என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. சுவாச இயக்கங்கள் ஒரு இயல்புடையவை, இருப்பினும், இதயச் செயல்திறன் குறைபாடு இல்லை.
பிறந்த குழந்தையின் சராசரி மூச்சுக்குழாய் காற்றோட்டம் தேவைப்படுகிறது. இதை செய்ய, அடிக்கடி ஒரு சிறப்பு பையை, எப்போதாவது ஒரு ஆக்ஸிஜன் மாஸ்க் பயன்படுத்த. நோய்களின் மாற்றப்பட்ட படிவம் எப்போதும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் ஒரு குறிப்பை விட்டுச்செல்லும், நரம்பியல் மாற்றங்களை தூண்டும்:
- அதிகரித்த தூண்டுதல் - அசைக்க முடியாத அழுகை, கையாளுதல் மற்றும் கால்களின் நீளமான வெடிப்பு;
- மன அழுத்தம் - மந்தமான மார்பு உறிஞ்சும், குறைந்த மோட்டார் செயல்பாடு (கைகளாலும் கால்களாலும் இயக்கங்கள் நடைமுறையில் செயல்படுத்தப்படவில்லை).
பிறந்த குழந்தைகளில் கடுமையான பட்டம் அஸ்பிக்ஸியா
நோய்த்தாக்கம் ஒரு கடுமையான பட்டம் பிறந்த நேரத்தில் சுவாசம் ஒரு முழுமையான பற்றாக்குறை சேர்ந்து. இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் தோல் மெல்லியதாகிவிட்டது. இதன் காரணமாக, நோய்க்குரிய இந்த வகை புதிதாக பிறந்த வெள்ளை ஆஃப்சிசியா என குறிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு சுறுசுறுப்பான சோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, குழந்தை தொடுவதற்குப் பதிலளிக்காது. இதய அமைப்பின் மீறல் உள்ளது - இதய சத்தங்களை கேட்கும் போது வலுவாக muffled அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இல்லை. ஒரு வலுவான பிராடி கார்டியாகியா உருவாகிறது.
புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளின் இந்த மூச்சுக்குழாய் அவசரமாக மறுபடியும் தேவைப்படுகிறது. பிறந்த குழந்தைகளின் சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை இலக்காகக் கொண்ட மருத்துவர்கள் செயல்படுகின்றனர். குழந்தை மூச்சுத்திணறல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அதே சமயத்தில், இதய கார்டை தூண்டுபவை மருந்துகள் மூலம் தொப்புள் தண்டு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக அத்தகைய குழந்தைகள் வன்பொருள் சுவாசத்தில் உள்ளனர், மேலும் தொடர்ந்து கடுமையான நரம்பியல் சீர்கேடுகளை உருவாக்குகின்றனர், இது நரம்பியல் வளர்ச்சியை தாமதிப்பது சாத்தியமாகும்.
புதிதாக பிறந்த மருத்துவ மரணம்
டாக்டர்கள் வாழ்க்கையின் அறிகுறிகள் முழுமையடையாமல் இருப்பதை சரிசெய்யும் போது ஒரு குழந்தை மருத்துவரின் மரணம் ஏற்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், பிறப்புக்குப் பிறகு, குழந்தை எந்தவொரு சுயநீக்கமும் செய்யாது, இதய செயலற்ற தன்மையும், தூண்டுதலின் எதிர்வினையும் இல்லை. மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகளின் சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் துவக்கமானது சாதகமான முடிவுக்கு நம்பிக்கையை அளிக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கான நரம்பியல் விளைவுகளின் தீவிரம் சுவாசமின்மை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், மூளை கடுமையாக சேதமடைந்துள்ளது.
புதிதாக பிறந்த ஆஸ்பிளைசியா - அறிகுறிகள்
இந்த நோய்க்குறியின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, மருத்துவர்கள் அப்கர் அளவைப் பயன்படுத்துகின்றனர். முறை பல குறிகாட்டிகள் மதிப்பீடு அடிப்படையாக கொண்டது:
- நிர்பந்தமான தூண்டுதல்;
- மூச்சு;
- இதய செயல்பாடு;
- தசை தொனி;
- தோல் நிறம்.
ஒவ்வொரு அளவுருவிற்கும் புள்ளிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன, இவை சுருக்கமாக உள்ளன மற்றும் ஒட்டுமொத்த மதிப்பெண் வெளியீடு ஆகும். முடிவுகள் இதைப் போன்றவை:
- எளிய பட்டம் - 6-7 புள்ளிகள்;
- சராசரி - 4-5;
- கனமான - குழந்தை 1-3 புள்ளிகள் பெற்று வருகிறது;
- மருத்துவ மரணம் - 0 புள்ளிகள்.
மூச்சுத்திணறல் ஒரு பட்டம் வெளிப்படுத்தும் போது, மருத்துவச்சி நோய்க்கான தற்போதைய அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்கிறார். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அசெஃப்சியாவில் உள்ள துடிப்பு குறைந்து 100 நிமிடத்திற்கு குறைவாக உள்ளது. எளிதில் ஆஸ்பிஐசியாவின் தன்மை உடையது:
- முதல் மூச்சு 1 நிமிடத்தில் நடைபெறுகிறது;
- தசை தொடை சற்று குறைந்துள்ளது;
- நீல வண்ணத்தின் nasolabial முக்கோணம்;
- சுவாசம் பலவீனமடைந்துள்ளது.
சராசரியாக அஸ்பிசியா பட்டம், மருத்துவர்கள் சரிசெய்ய:
- சுவாசத்தை பலவீனப்படுத்தியது
- கால்கள் மற்றும் ஆயுதங்கள் நீல நிறமாக மாறுகின்றன;
- இதய துடிப்பு எண்ணிக்கை குறைகிறது;
- தசைக் குறைவு;
- தொடை வளைவின் முதுகெலும்பு காணப்படுகிறது.
இந்த நோய்க்கான கடுமையான அளவு பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:
- சுவாசம் இல்லை;
- கடுமையான பிராடி கார்டேரியா;
- தசை ஆட்டம்;
- தோலை வெட்டியது;
- அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி;
- தொடை வால் நரம்புகள் வலுவான துடிப்பு.
பிறந்த குழந்தைகளின் அஃபிக்ஸியா - விளைவுகள்
புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளில் ஆபத்தான ஆஸ்பிஐசியா பற்றி மருத்துவர்கள் பேசுகையில், ஒரு தீவிரமான அளவு மீறல் இருப்பதாக டாக்டர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், ஒரு குழந்தை இறக்கும் சாத்தியம் உள்ளது. இது வாழ்க்கையின் முதல் மணி நேரங்களில் நடக்கிறது. சராசரியாகவும், மென்மையானதாகவும் இருக்கும் நிலையில், முன்கணிப்பு சாதகமானது. விளைவு மறுபரிசீலனை நேரம், இணைந்த சீர்குலைவுகள் முன்னிலையில் பொறுத்தது. பிறந்த காலத்தின் போது வளர்ந்த நோய்க்கான விளைவுகளின் விளைவுகள், முதல் பத்து மணி நேரத்திலும், வயதான வயதிலும் ஏற்படலாம்.
பிரசவத்திற்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைக்கு ஆஸ்பிஐசியா - விளைவுகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் கடுமையான அஸ்பிசியா, சரியான முடிவு மற்றும் சிகிச்சையின் நேரத்தை பொறுத்து வரும் விளைவுகள், உடலுக்கு ஒரு சுவடு இல்லாமல் போவதில்லை. சிக்கலான நிகழ்வுகள் ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மற்றும் பழைய வயதில் ஏற்படலாம். சிறுநீரில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு பிறகு மூளை வீங்கியது முற்றிலும் அரிதாக ஏற்படுகிறது. ஆரம்பகால மீட்பு காலத்தின் அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல்களில்:
- கொடூரமான மூளையழற்சி;
- ஹைட்ரோசிஃபலஸ்;
- உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்க்குறி;
- ஹைப்போ- அல்லது ஹைபர்டெக்ஸ்சிசிபிலிட்டி.
பிறந்த குழந்தைகளின் அஸ்பைசியா - பழைய வயதில் ஏற்படும் விளைவுகள்
குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் கர்ப்பத்தின் சிக்கல்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளின் ஆஸ்பிஐசியா மற்றும் ஹைபக்ஸியா ஆகியவை அவரின் பிறப்புக்குப் பின்னணியில் உள்ளன. பிரச்சினைகள் ஒரு சில மாதங்களில் தோன்றும், மற்றும் சில நேரங்களில் கூட. பிற்பகுதியில் சிக்கல்கள் மத்தியில்:
- மூளைக்காய்ச்சல்;
- நிமோனியா;
- சீழ்ப்பிடிப்பு.
புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளில் அஸ்பிசிசியா சிகிச்சை
Apgar அளவு 4 புள்ளிகள் அல்லது குறைவாக மதிப்பிடும் போது, முதல் நிமிடத்தில் மேற்கொள்ளப்படும், மறுவாழ்வு தேவைப்படுகிறது. 4 வயதிற்குள் அஸ்பிசியாவில் புதிதாக பிறந்தவர்களின் மறுமதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது:
- சுவாசக் குழாயின் வெளியீடு, அவற்றின் காப்புரிமைகளை உறுதிப்படுத்துதல். இது வடிகுழாய் மற்றும் மின்சார பம்ப் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அஃபிக்ஸியா கருப்பையில் ஏற்படுமானால், தலைமுடியின் தோற்றத்திற்கு உடனடியாக உடனடியாக சுத்தம் செய்யப்படுவது கையாளப்படுகிறது.
- சுவாச செயல்முறை பராமரித்தல். ஒரு சுவாசக் காரின் உதவியுடன் துணை காற்றோட்டம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் செயல்திறன் இல்லாத, உள்நோக்கி செயல்படுவதால் மற்றும் செயற்கை காற்றுவழி சாதனம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
- சுற்றோட்ட அமைப்பின் மறுசீரமைப்பு. இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு மூடிய உடல் மசாஜ் வெட்டுக்கள் (நிமிடத்திற்கு 60-70 துளைகளை ஒரு பிரடார் கார்டியோவுடன்) செய்யப்படுகிறது. இரண்டு நிமிடங்களில், ஒரு நிமிடம் 100-120 மடங்கு அதிர்வெண் கொண்டிருக்கும். கார்டியாக் செயல்பாட்டை ஒரு நிமிடத்திற்குள் மீட்டெடுக்காதபோது, அடுத்த கட்டத்திற்கு செல்லுங்கள்.
- மருந்துகள் நிர்வாகம். சிகிச்சையின் இந்த கட்டத்தில், மருத்துவர்கள் கீழ்க்காணும் போதை மருந்துகளை நியூயால்டல் அஸ்பைக்ஸ சிகிச்சையில் பயன்படுத்துகின்றனர்:
- அட்டோபின் 0.1% - 0.05-0.1 மில்லி;
- அட்ரீனலின் 0.1% - 0.02-0.03 மில்லி;
- சோடியம் பைகார்பனேட் - 1-2 மிலி.
பிறந்த குழந்தைகளின் மூச்சுத்திணறல் தடுப்பு
கருச்சிதைவு மற்றும் புதிதான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்க, கர்ப்பத்தின்போது, தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், குழந்தை பிறக்கும் போது. முக்கிய திசைகளில்:
- கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உடலியல் நோய்களுக்கான சரியான சிகிச்சை.
- கண்பார்வை செயல்முறை மேலாண்மை ஆபத்து காரணிகள் எடுத்து.
- கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி நிலைமைகள் (டாப்லிரோபோகிராஃபி, அல்ட்ராசவுண்ட்) ஆகியவற்றின் உட்புற உட்செலுத்தலின் கண்காணிப்பு.
- உழைப்பின் போது ஹைபோக்சியா தடுப்பு, சுவாசக் குழாயின் சரியான நேரத்தில் அனுமதித்தல்.