எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் என்பது இனப்பெருக்க முறைக்கு அடிக்கடி புற்றுநோயியல் நோயாகும். நோய்க்கிருமி ஒரு மறைந்த தோற்றம் கொண்டது, எனவே ஆரம்ப கட்டங்களில் இது அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள், காரணங்கள், வடிவங்கள், சிகிச்சையின் பிரதான திசைகள்: எண்டோமெட்ரியின் புற்றுநோயை விவரிப்போம்.
எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் - ஆபத்து காரணிகள்
எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் கொண்ட நோயாளிகளில், வயது பெரும்பாலும் 45-50 வருடங்கள் கடந்து செல்கிறது. கருப்பை அடுக்குகளின் உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பு மாற்றங்களுக்கான தூண்டல் நுட்பம் மாதவிடாய் தொடர்புடைய செயல்முறைகள் ஆகும். இனப்பெருக்கம் முறையில் அழிவு உடலுக்கு ஒரு சுவடு இல்லாமல் போகாது. மற்ற சாத்தியமான ஆபத்து காரணிகள் மத்தியில், மருத்துவர்கள் போன்ற நிலைமைகள் அடையாளம்:
- எண்டோகிரைன் அமைப்பு சீர்குலைவு, உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் - நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன்;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- இனப்பெருக்க அமைப்புமுறையின் ஹார்மோன் சார்ந்த சார்ந்த சீர்குலைவுகள் - ஹைட்ரெஸ்ட்ரஜன்மை;
- ஹார்மோன்-செயல்மிகு முட்டையிடும் கட்டிகள் - ஒவ்வொரு ஐந்தாவது வழக்கில் ப்ரென்னரின் கட்டி புற்றுநோயுடன் செல்கிறது;
- ஸ்டீன்-லெவெல்டல் நோய்க்குறி - முதுகெலும்பு புற்றுநோயுடன் இணைந்து 30% வழக்குகள்;
- மரபியல் முன்கணிப்பு;
- மரபுவழி சுமை - கட்டி கட்டி போன்ற நோய்களின் நெருங்கிய உறவினர்கள் இருப்பது;
- பாலியல் செயல்பாடு தாமதமாக தொடங்கியது, அது பற்றாக்குறை;
- கர்ப்பகாலத்தில் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் இல்லாதது;
- தாமதமான மாதவிடாய் (55 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு);
- ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பத்தியில் (தமொக்ஸிபென் பயன்பாடு).
முதுகெலும்பு புற்றுநோய் - வகைப்பாடு
கருத்தியல் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் பின்வரும் உருவக வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- காளப்புற்று;
- தெளிவான உயிரணு அட்டோக்கோகாரினோமா;
- ஸ்குமமஸ் செல் கார்சினோமா;
- சுரப்பி புற்றுநோய்;
- mucinous;
- சீரான புற்றுநோய்;
- சுரக்கும் செதிள்;
- மறுக்கவியலாத புற்றுநோய்.
உயிரணு எண்டோமெட்ரியல் அட்னோகாரெசினோவை அழிக்கவும்
உடற்கூறியல் மற்ற வகையான நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய உயிரணு அட்டோக்கோகார்பினோவை ஏற்படுத்துகிறது. புற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை, திசு பரந்த பாலியல் உடற்கூற்றியல் செல்கள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் இருப்பதைக் குறிக்கும். லேசான-உயிரணு உடற்காப்பு அமினோக்ரோகினோமாஸ் கூறுகளுடன் மாறி மாறி வரும் வழக்கமான செல்கள் இருப்பதை இது அடிக்கடி குறிப்பிடுகிறது. சில வல்லுநர்கள் இந்த குழுவிற்கு நோய்க்காரணி மற்றும் மேசன்-இணைவு செல்கள் ஆகியவற்றைக் கற்பிக்கிறார்கள். இந்த கூறுகள் வெளிப்படையாக தொப்பி ஒரு காலணி ஆணி ஒத்திருக்கிறது.
சுரப்பியின் எண்டோமெட்ரியல் கார்சினோமா
எண்டோமெட்ரியின் சுரப்பி புற்றுநோயானது நோய்த்தொற்றுகளில் முக்கியமாக சுரக்கும் உயிரணுக்கள் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு நோயியல் ஆகும். நடைமுறையில், சுரப்பியின் குடலிறக்கம் மற்றும் கருப்பை வாய் கால்வாயைப் பாதிக்கிறது. இந்த புற்றுநோயானது 70 சதவீத புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளில், பழைய வயதிலேயே அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் இது இளைஞர்களிடத்தில் காணப்படுகிறது.
எக்ஸோமெட்ரியத்தின் ஸ்குமஸ் சைஸ் கார்சினோமா
கருப்பையின் செதிள் உயிரணு கார்சினோமாஸ் வீரிய ஒட்டுண்ணிப் பூச்சிகளைக் குறிக்கிறது. கட்டியின் உருவாக்கம் பிளாட் எபிடீலியத்தின் செல்கள் என்பதாகும், இது வேறுபட்ட அட்வைபியை பெறும். பிற்பகுதியில் நோய்களின் வளர்ச்சியுடன், செல்கள் கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலத்தின் பகுதிக்கு மாறுகின்றன. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோயியல் ஒரு மகளிர் பரிசோதனை போது கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு தெளிவான மருத்துவ படத்தை இல்லாததால், அது ஆரம்ப கட்டங்களில் காணப்படவில்லை. நோயியலின் அரிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இடுப்பு வலி;
- சிறுநீர்ப்பை மற்றும் மலக்குடலின் செயலிழப்பு;
- கண்டறிதல் மற்றும் லுகோர்ருவோ.
எண்டோமெட்ரியின் இரும்பு-ஸ்குலேமஸ் செல் கார்சினோமா
உடற்கூறியல் திசுவின் அயன்-ஸ்குலேமஸ் செல் கார்சினோமா நோய்க்குறியின் ஒரு தனி வடிவமாகும். இது ஒரு தனித்துவமான அம்சம் ஒரு மங்கலான அமைப்பு கொண்ட கட்டி அடங்கும். இத்தகைய அமைப்புகளில் ஸ்க்மஸ் மற்றும் சுரப்பி கூறுகள் உள்ளன. ஒரு விதியாக, செதிள் உயிரணு சுரப்பிகள் மீது ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. நோயறிதலின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 4 சதவிகிதம் எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் கணக்குகள் உள்ளன. 55 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களில் இது மிகவும் பொதுவானது, ஒற்றை சந்தர்ப்பங்களில் இளைஞர்களில் இது நிகழ்கிறது.
பிற அடினோகார்ட்டினோமஸுடன் ஒப்பிடுகையில், சுரப்பி செதிள் உயிரணு கார்சினோமா ஒரு குறைந்த வேறுபாடு உள்ளது. இந்த கட்டமைப்பு அம்சங்கள் காரணமாக, கட்டி அடிக்கடி ஒரு தீவிரமான போக்கை பெறுகிறது. மேக்ரோஸ்கோபிகலாக, பெரிய அளவிலான கருவிகளைப் பயன்படுத்தாமல், இந்த வடிவம் நடைமுறையில் பிற அடினோகார்ட்டினோமஸிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. வெளிப்புறமாக பாலிமைடு அல்லது வளி மண்டல உருவாக்கம் ஒத்திருக்கிறது. நோய்களின் வடிவத்தை நிர்ணயித்தல் ஒரு நுண்ணோக்க நிலையில் நடத்தப்படுகிறது, இது தனிப்பட்ட கூறுகளின் வேறுபாட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
சிரிய எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்
சீரான புற்றுநோயானது ஒரு பெரிய குழு எபிடீலியல் நியோபிலம் ஆகும். நோய்த்தடுப்பு திசுக்களின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட அல்லது சீரழிந்த உயிரணுக்களிலிருந்து நோய்க்கிருமி உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், இது போன்ற தோற்றத்தை உருவாக்குவது கடினம். இந்த வடிவம் ஒரு மறைந்த ஓட்டம் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் பெண் சுழற்சிக்காக இனப்பெருக்கம் முறையில் தோராயமாக ஆய்வு செய்யும்போது காணப்படுகிறது. இந்த வடிவத்தின் எண்டோமெட்ரியல் கேன்சரின் அறிகுறிகள், பெண்களுக்குத் தானாகவே கண்டறியப்படுவது கடினம்.
மென்மையான புற்றுநோய்
இந்த வகை புற்றுநோயானது, உள்-சைட்டோபிளாஸ்மிக் மூசினைக் கொண்டிருக்கும் உயிரணுக்களின் பரவலைக் கொண்டிருக்கும். இந்த வகை நோய்க்குறியானது கருப்பையின் உடலின் புற்றுநோய்க்குரிய அனைத்து நோய்களின் 10% க்கும் காரணம். திசு மூலக்கூறுகளின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் கட்டிகளின் கூறுகளின் அதிக வேறுபாடு ஆகும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் மற்றும் திசு மாதிரியின் நுண்ணோக்கியால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. மென்மையான புற்றுநோய் பெரும்பாலும் செயற்கை கருவூட்டல்களை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக டாக்டர்களால் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளும், அறிகுறிகளும்
உடற்கூறியல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் போது, நோய்க்கான அறிகுறிகள் நீண்ட காலத்திற்கு பிறகு ஏற்படும். அநேக நோயாளிகள், இரத்தம் சுழற்சி நேரத்தில் புகார் செய்யவில்லை. இது இனப்பெருக்க முறையின் இயல்புக்கான காரணங்களை ஆராயும் போக்கில் அடிக்கடி ஏற்படும் நோயறிதலுக்கான அறிகுறியை விளக்குகிறது. புற்றுநோயைக் குறிக்கும் பிரதான அறிகுறி கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஆகும்.
இந்த வெளியேற்றங்கள் மாதவிடாய் காலத்துடன் தொடர்பில் இல்லை. நோயாளிகளை ஏமாற்றும் ஒரு சிறிய வேதனையுடனான, பெரும்பாலும் அவை இணைக்கப்படாதவை. பெண்களுக்கு அசாதாரணமான மாதாந்திர அறிகுறிகளை எடுத்துக்கொள்வதுடன் மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் ஒரு மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்கவும். வித்தியாசமான நோயறிதலை நடத்தி ரத்தக்களரி வெளியேற்றத்தின் உண்மையான காரணத்தை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது - கருப்பை எண்டோமெட்ரியின் புற்றுநோய்.
நோயியல் முன்னேற்றமடைகையில், அறிகுறவியல் வளரும். இண்டெமெம்டியல் புற்றுநோய் போன்ற ஒரு நோய் அறிகுறிகளில், இது வேறுபடுவது அவசியம்:
- வெள்ளையரின் தோற்றம் பிறப்புறுப்புக் குழாயிலிருந்து ஒரு நோய்க்கிருமி வெளியேற்றமாகும். கட்டி வளரும் போது ஏற்படும். அத்தகைய சுரப்புகளின் கருப்பைச் செடியின் குவியலானது அடிவயிற்றில் வலுவான உணர்ச்சிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
- புணர்ச்சியில் இருந்து வெளியேறும் நீட்சி. லுக்ரோரியாவின் வெளியேற்றம் மீறுவதால், தொற்று ஏற்படலாம், பைமொம்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை ஏற்படுத்தலாம் - கருப்பையில் குழாயின் மேல் உள்ள கட்டி. அதே நேரத்தில் பெண் ஒரு வெடிப்பு இயற்கையின் வலிமை தோற்றத்தை, உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, ஒட்டுமொத்த நலனில் ஒரு சரிவு.
- வலி சிண்ட்ரோம் - நோய்க்குறியியல் செயல்முறை பரவுகிறது போது, இடுப்பு குழி உள்ள ஊடுருவும் மாற்றங்கள் தோன்றும். கட்டியின் விரைவான வளர்ச்சியுடன், நுரையீரலின் அழுத்தம் உள்ளது, இடுப்பு பகுதியில் வலிகள் உள்ளன.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றின் மீறல். முதன்மைக் கட்டியின் பெரிய அளவு கூடுதல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை (சிறுநீர் கழித்தல், கழித்தல், பசை-மூளை - தவறான, வலுவற்ற தூண்டுதலுடன் ஊடுருவி) ஏற்படுத்துகிறது.
- மாதவிடாய் சுழற்சியின் மீறல் - நீட்டிப்பு, குறைத்தல், மாதவிடாய் இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கும். பெரும்பாலும் நோயாளியின் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது.
முதுகெலும்பு புற்றுநோய் - நிலைகள்
கருச்சிதைவு மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, மகப்பேறு மருத்துவர் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர் (FIGO) சர்வதேச சம்மேளனத்தின் வகைப்பாட்டின் படி கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:
1. ஜீரோ நிலை (0) - அண்டார்டிக்கா எண்டெமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியா உள்ளது, இது புற்றுநோயின் தொடக்க நிலை ஆகும்.
2. முதல் கட்டம் - கருப்பை கருப்பையின் உடலுக்கு அப்பால் போக முடியாது (IA-C). இது வேறுபடுத்தி அறியப்படுகிறது:
- இ.ஏ.ஏ - கட்டம் உள்ளே முளைவிடுவதில்லை, அது எப்பிடிலியின் ஒரு அடுக்குக்குட்பட்டது;
- ІВ கட்டம் - தசைத் தசை நோயியல் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது, அதன் மையப்பகுதியை அடைவதில்லை;
- ІС மேடை - புற்றுநோயானது தசைக் குழாயின் பாதி பகுதியிலும் ஆழமானாலும், ஆனால் செரோஸாவை அடைவதில்லை.
2. இரண்டாம் கட்டம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- ஐயா - மட்டுமே சுரப்பிகள் ஈடுபட்டுள்ளன;
- சர்வதேச அரங்கம் - ஸ்ட்ரோமா பாதிக்கப்பட்டுள்ளது.
3. மூன்றாவது நிலை - எண்டோமெட்ரியின் புற்றுநோய் உறுப்பின் எல்லையைக் கடந்து செல்லும், ஆனால் சிறிய இடுப்புக்கு அப்பால் போக முடியாது. மருத்துவ அம்சங்கள் பொறுத்து, இந்த நிலை பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- ІІІА - புற்றுநோயை முளைக்க வைக்கும் செறிவு சவ்வு அல்லது பயன்பாட்டினை பாதிக்கிறது;
- ஐ.ஐ.சி.எஸ் - அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களில் உள்ள மெட்மாஸ்டேஸ் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
4. நான்காவது நிலை:
- IVA - சிறுநீர்ப்பை அல்லது மலக்கழிவு உள்ள கட்டி முளைகள்.
- சிறிய இடுப்புக்கு வெளியே தொலைதூர அளவிலான தோற்றம் - IVB.
எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் - நோயறிதல்
கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் கேன்சரின் தற்போதைய அறிகுறிகள் நோயாளிக்கு ஒரு முழுமையான பரிசோதனையின் அறிகுறியாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக:
- இடுப்பு உறுப்புகளின் யோனி அல்ட்ராசவுண்ட்;
- உட்செலுத்துதல் - மேலும் நுண்ணோக்கிக்கு இடுப்பு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் திசுக்களை ஒட்டுதல்;
- வயிற்றுப் பகுதி உறுப்புகளின் ஒளிப்பதிவு;
- colonoscopy ;
- கிரிஸ்டோஸ்கோபி.
அல்ட்ராசவுண்ட் மீது எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்
அல்ட்ராசவுண்ட் மீதான எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய், மேலே குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும் அறிகுறிகளால், சவ்வூடுபரவல் ஒளியியல் மூலம் கண்டறிய முடியும். இந்த ஆய்வில், மருத்துவர் ஒரு வட்டமான அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தை கண்டுபிடிப்பார். சிறிய கட்டிகள் echogenicity மற்றும் ஒரே மாதிரியான அமைப்பு அதிகரித்துள்ளது. இந்த விஷயத்தில், கட்டியின் விளிம்பு மிகவும் அடிக்கடி (ஊடுருவலுடன், விளிம்புகள் மாற்றத்துடன்) இருக்கும். கட்டியின் அதிகரித்த ஒலி கடத்துத்திறன் ஒரு ஒலியிய விளைவை உருவாக்குகிறது, இது எதிரொலி சமிக்ஞையை மேம்படுத்துகிறது. எனவே கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயை டாக்டர்கள் கண்டுபிடிப்பார்கள், அவற்றின் அறிகுறிகளும் ஆய்வுகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன.
எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் - ஓம்காரர்கர்ஸ்
Onkomarkery - உயிரியளவில் செயலில் பொருட்கள், ஒரு புற்றுநோய் செல் கலக்கப்படுகிறது. அவை ஒரு புரத மூலக்கூறை கொண்டிருக்கும், இதில் லிப்பிட் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் இணைக்கப்படுகின்றன. நோய்க்கிருமிகளின் செயல்முறையின் கட்டத்தை பொறுத்து குறிப்பான்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன, அவை கட்டியின் கட்டமைப்பின் தனித்திறன். பெரும்பாலும் அவர்கள் இரத்தத்தில் ஊடுருவி, ஆய்வக ஆய்வுகள் உதவியுடன் கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றனர். மைக்ரோனிவாசிவ் எண்டோமெட்ரியல் கேன்சரை கண்டறிய, நோயாளிகள் கீழ்கண்ட கட்டிகளுக்கு அடையாளப்படுத்தப்படுகிறார்கள்:
- ஸ்குலேமஸ் செல் கார்சினோமா ஆன்டிஜென் (SCCA);
- CA 125;
- புற்றுநோய்-முதிர்ந்த ஆன்டிஜென் (CEA);
- புற்றுநோய் அடையாளம் CA 27-29.
எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் - சிகிச்சை
கொடூரமான நோயறிதல், நோயாளிகளின் முதல் கேள்வி: எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் இல்லையா என்பதைப் பற்றி தெரிந்துகொண்டேன். மருத்துவர்கள் ஒரு சாத்தியமான மீட்பு பற்றி பேசுகின்றனர். ஒரு வெற்றிகரமான விளைவு நோய் வகை, நோய், நிலைமை வகை பொறுத்தது. பின்வரும் சிகிச்சைகள் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- அறுவை சிகிச்சை முறை;
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ;
- கீமோதெரபி ;
- ஹார்மோன் சிகிச்சை.
சிகிச்சையின் முறை தேர்வு பல காரணிகளை சார்ந்திருக்கிறது. சிகிச்சை சிகிச்சையின் முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பின்வருவனவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:
- நோய் நிலை;
- கட்டி அளவு;
- ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு;
- மாறுபாட்டின் அளவு;
- முளைப்பு ஆழம்;
- பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புக்கு அப்பால் கட்டி ஏற்படுகிறது.
இந்த முறைகள், அறுவை சிகிச்சை மற்றவர்களை விட அதிகமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் மறுபரிசீலனை குறைக்கிறது. அறுவைச் சிகிச்சையின் போது, பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை உடலில் இருந்து அகற்றுவதும், அருகில் உள்ளவர்களை ஆய்வு செய்வதுமே. அறுவை சிகிச்சை செய்வது பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:
- வயிற்றுத் துவாரத்தின் திருத்தம்;
- நிணநீர் முனையங்களின் ஒரு ஆய்வகத்தை நடத்தி;
- ஒரு திசு மாதிரியின் சைட்டாலஜிகல் பரிசோதனை.
ஆய்வு காலத்தில் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில், அறுவை சிகிச்சை நோக்கில் ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது:
- கருப்பையுடன் (முழுமையான உறுப்பு நீக்கம்) உட்புகுத்துதல் ;
- உட்புற நிணநீர் மண்டலங்களுடன் கருப்பை அகற்றுதல் - உட்புகுதல் மற்றும் நிணநீர்க்குழாயைக் கொண்ட கர்ப்பத்தின் தீவிர முடுக்கம்.
முதுகெலும்பு புற்றுநோய் - முன்கணிப்பு
நோய் விளைவுகளை கணிக்கும் போது தீர்மானிப்பது:
- நோயியல் நிலை;
- வயது;
- ஆக்கிரமிப்பு மாற்றங்களின் ஆழம்;
- மாறுபாட்டின் அளவு;
- கட்டி அளவு.
நிணநீர்க் குழாய்களில் இடமளிக்கப்பட்டிருக்கும் இண்டெமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அளவீடுகள் தீர்மானிக்கப்படும் காரணிகளில் ஒன்று. இது முதல் கட்டத்தின் இடமகல் கருப்பை புற்றுநோய் கண்டறிதல் என்பதால், 82% நோயாளிகள் ஐந்து வருடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் வாழ்கின்றனர் என்று புள்ளிவிவர அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது. இரண்டாவது கட்டத்தில் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முறையான நிர்வாகம், 65% நோயாளிகள் ஐந்து வருடங்களுக்கும் மேலாக வாழ்கின்றனர். நோய் அறிகுறிகளின் 25% நோய்களில், நோய்த்தாக்கம் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்புடன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.