உயிர்வேதியியல் ஆய்வு இரத்தத்தில் உயர்ந்த பிலிரூபின்களைக் காட்டினால், பல காரணங்கள் இருக்கலாம். அவற்றை புரிந்து கொள்ள, இந்த பொருளின் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
பிலிரூபின் வளர்சிதைமாற்றம்
பிலிரூபின் ஒரு பித்தப்பை நொதி ஆகும். இது இரண்டில் இரண்டு கூறுகளில் இரத்தத்தில் உள்ளது: மறைமுக (இலவசம்) மற்றும் நேரடி.
மனித வாழ்க்கையின் செயல்பாட்டில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் (எரித்ரோசைட்கள்) நிரந்தரமாக இறந்து புதிய மாற்றீடுகளால் மாற்றப்படுகின்றன. இறந்த உடல்கள் ஹீமோகுளோபின் வெளியீடு, இது குளோபின் சங்கிலிகளாகவும், ஹீம் மூலக்கூறாகவும் உடைகிறது. பிந்தையது என்சைம்கள் இலவசமாக (மறைமுக பிலிரூபின்) மாற்றப்படுகிறது. இந்த வடிவத்தில், பொருள் நச்சுத்தன்மையாகும், ஏனெனில் இது கொழுப்புகளில் கரைந்துவிடும் (ஆனால் தண்ணீரில் இல்லை), எளிதில் செல்களில் ஊடுருவி, சாதாரண வேலைகளை பாதிக்கிறது. இயற்கையானது மறைமுகமாக பிலிரூபினின் "நடுநிலைப்படுத்தலுக்கான" ஒரு வழிமுறையை வழங்கியுள்ளது: இது இரத்தத்தின் ஆல்பின்களுடன் இணைக்கும், கல்லீரலுக்கு நகரும், பின்னர் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் நீர்-கரையக்கூடியதாகி, சிறு குடலின் வழியாக பித்தப்பை வெளியேற்றப்படுகிறது. இது நேரடி பிலிரூபின் ஆகும். மொத்தத்தில், இரு கூறுகளும் ஒரு பொதுவான பிலிரூபின் கொடுக்கின்றன, மேலும் அது உயர்த்தப்பட்டால், மேலே குறிப்பிட்டுள்ள வழிமுறைகளை மீறுவதால் காரணங்கள் இருக்க வேண்டும்.
ஏன் பிலிரூபின் எழுப்பப்பட்டது?
நாங்கள் ஒரு எளிமையான வகைப்பாடு கொடுக்கிறோம்.
மறைமுக பிலிரூபின் காரணமாக அதிகரிக்கலாம்:
- hematopoietic அமைப்பு குறைபாடுகள்;
- கல்லீரல் நோய்கள்.
நொதிகளின் நேரடிப் பகுதியானது, இந்த விதிக்கு மேலே இருக்கும் இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது:
- கல்லீரல் நோய்கள்;
- ஈரப்பதமான பித்த குழாய்கள் திசைவேகம்.
ஒவ்வொரு குழுவையும் இன்னும் விரிவாகக் கருதுங்கள்.
உயர் மறைமுக பிலிரூபின்
ஹீமோபிளெடிக் அமைப்பின் மீறல்களுக்கு ஹீமோலிடிக் அனீமியா, இதில் அதிகமான எரித்ரோசைட்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் ஹீமோகுளோபின் நிறைய வெளியிடுகிறார்கள், அதனால்தான் மறைமுக பிலிரூபின் அதிகரித்து வருகிறது. கல்லீரல் வெறுமனே நேராக வரியில் அதன் மாற்றத்தை சமாளிக்க நேரம் இல்லை (இந்த பகுதியை சாதாரண உள்ளது) மற்றும் மேலும் வெளியேற்ற.
அத்தகைய இரத்த சோகை அறிகுறிகள்:
- தலைச்சுற்றல்;
- பொது பலவீனம் மற்றும் சோர்வு;
- நிறமிழப்பு;
- குறைந்த ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை;
- விரிவான மண்ணீரல்.
மலேரியா மற்றும் செப்சிஸின் காரணமாக என்சைம்களில் இதே போன்ற ஒரு குமிழ் ஏற்படலாம்.
கல்லீரல் நோய்களில், மறைமுக பிலிரூபின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், இதில் அடங்கும்:
- கில்பர்ட்ஸ் நோய்க்குறி ;
- கிரெய்க்லெர்-நயார் சிண்ட்ரோம்;
- லூசி-டிரிஸ்கோல் நோய்க்குறி;
- அல்லாத ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை வாங்கியது.
இத்தகைய கோளாறுகள் அரிதானவை.
உயர் நேரடி பிலிரூபின்
கல்லீரல் நோய்களில், பித்தத்தின் வெளியேற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படலாம், ஏனெனில் இதில் உள்ள பிலிரூபின் முழுமையாக சிறு குடலில் வெளியேற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் இரத்தத்தில் தள்ளப்படுகின்றது. இது ஹெபடைடிஸ் வைரஸ், பாக்டீரியா, நச்சு மற்றும் சுறுசுறுப்பான தன்மை ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.
இரத்தத்தில் உயர்ந்த நேரடி பிலிரூபின் பிற காரணங்கள்:
- உள்நோயாளி கோளாஸ்தாஸ்;
- முதன்மை பில்லிரிக் ஈரல் அழற்சி;
- எஸ்ட்ரோஜன்களின் உயர் உள்ளடக்கத்திற்கு சில பெண்களின் உணர்திறன் காரணமாக கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மஞ்சள் காமாலை;
- கல்லீரல் கட்டிகள்.
பிக்கு ஒரு குழாய் வழியாக சிறுகுடலில் கல்லீரலை விட்டுவிட்டு, அதன் லென்மன் மூடியிருந்தால், நேரடி பிலிரூபின் இரத்தத்தில் உட்செலுத்தப்படும். இது எப்போது நடக்கிறது:
- கணையத்தின் நீண்டகால அல்லது கடுமையான வீக்கத்தால் (கணைய அழற்சி) வீசுதல் காரணமாக பித்தநீர் குழாய்களின் அழுத்தம்;
- echinococcus கல்லீரல் (ஒட்டுண்ணி);
- டூடீனியம் (பிறவிக்குரிய ஒழுங்கின்மை) திசைவிப்பு;
- மூளையின் அல்லது கணையத்தின் கட்டிகள்;
- கல்லீரல் தமனி ஆற்றலை;
- cholelithiasis;
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கூலங்கிடிஸ் ;
- பித்தநீர் குழாய்களின் கட்டிகள்.
இரத்தத்தில் உயர்ந்த பிலிரூபினின் சிகிச்சை இந்த நொதியின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு காரணங்களை பொறுத்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.