உட்புற குழி ஆய்வு, கண்டறியும் அல்லது சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது எண்டோசுக்கோபிக் முறையின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது. ப்ரோனோகோஸ்கோபி என்பது, எப்படி ஒரு செயல்முறை மற்றும் ஏன் செய்யப்படுகிறது - ஒரு கேள்விக்கு விரிவான பரிசீலனை தேவைப்படுகிறது.
Bronchoscopy என்ன?
ஆரம்பத்தில், நீங்கள் பிராங்கோஸ்கோபிக் என்ற கருத்தின் மிக வரையறையை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், என்ன வகையான நடைமுறை மற்றும் அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் முழு பெயர் டிரெயெபோபிரனோஸ்கோபி. இது தற்காலிக முறை மற்றும் மூச்சுக்குழாயைப் பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு நவீன முறை ஆகும். ஒரு சிறப்பு சாதனம் ஃபைப்ரோபுரஹோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ப்ரொன்சோஸ்கோபியைச் செய்யவும், இது ஒரு சிறப்பு கேபிலைக் கொண்டிருக்கும், இது ஒரு வீடியோ அல்லது கேமராவில் இறுதியில் இருக்கும். சாதனத்தை ஒரு கையாளுபவர் கொண்ட சிறப்பு கைப்பிடி பயன்படுத்த.
Bronchoscopy என்ன காட்டுகிறது?
என்ன ப்ரோனோகோஸ்கோபி கண்டுபிடிப்பது மற்றும் எப்படி இந்த செயல்முறை செய்ய, நீங்கள் சில முக்கிய புள்ளிகள் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். மூக்கு வழியாக சாதனம் செருகுவதன் மூலம் பெரும்பாலும் ட்ரெச்சோபிரோன்கோஸ்கோபி பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. செயல்முறைக்கு முன்னர் சிறப்பு மயக்க மருந்துகள் மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளை அதிகப்படியான உற்சாகத்தை, உமிழ்வு மற்றும் வலியைக் குறைக்க பயன்படுத்துகிறது. குறிப்பாக கடினமான நிகழ்வுகளில், பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிறகு, அந்த கருவி விசாரணைக்கு உட்பட்டதாகிறது. காட்சி ஆய்வு கூடுதலாக, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கூடுதல் பரிசோதனையை செய்ய ஒரு உயிரியளவுகள் செய்ய அனுமதிக்கிறது.
ப்ரொன்சோஸ்கோபி ஆய்வில் பார்வைக்கு என்ன காண்பிக்கிறது:
- கந்தப்பு, சீழ் மற்றும் சளி;
- அழற்சி செயல்முறைகள்;
- வெளிநாட்டு உடல்கள் இருத்தல்;
- நுரையீரல் அபத்தங்கள்;
- நீர்க்கட்டிகள்;
- மூச்சுக்குழாய் ஒரு குறுகிய lumen அல்லது bronchi ஒரு அசாதாரண விரிவாக்கம்;
- கட்டிகள் இருப்பது;
- ஃபிஸ்துலா, வீக்கம், அரிப்பு;
- இரத்தப்போக்கு.
பிராங்கோஸ்கோபிக் - அறிகுறிகள்
மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற ஒரு சிக்கலான நடைமுறையானது அதன் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறது, இது நோய் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சையாக இருக்கலாம். கேள்வி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - நாம் இதைப் பற்றிக் குறிப்பிட்டிருந்தால், இந்த சிக்கலைக் கருத்தில் கொண்டு தர்க்க ரீதியையும், நிலைத்தன்மையையும் பின்பற்றி, ஒரு மூச்சிரைக்கலைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
மருத்துவ நோக்கங்களுக்கான டிராக்கியோபிரானோஸ்கோபிக்கான அடையாளங்கள்:
- சுவாச உறுப்புகளில் வெளிநாட்டு உடல்கள் இருப்பின், அவற்றின் அகற்றலுக்கான நோக்கம்;
- தீங்கு மற்றும் வீரியம், மற்ற neoplasms மற்றும் லேசான பிளக்குகள் கட்டிகள் அகற்றுதல்.
- கட்டிகளுடன் காற்றுத்தசைகளை அழுத்தும் போது ஒரு சிறப்பு சாய்வின் நிறுவல்.
- சளி மற்றும் சீழ் நீக்கம்.
கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக, பிராங்கோஸ்கோபிக்கிற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நுரையீரலில் உள்ள அபத்தங்கள்;
- நிமோனியா அடிக்கடி வருகிறது;
- இரத்தம் உறைகிறது;
- சந்தேகத்திற்குரிய மூளைப்பகுதி;
- கடுமையான சுவாச நோய்களுக்கான காரணங்களை கண்டுபிடித்து;
- காசநோய்;
- புகையிலை புகைப்பிடித்தல்;
- அசிங்கமான இருமல்.
பிராங்கோஸ்கோபிக் - முரண்
ப்ரோனோகோஸ்கோபி நடைமுறை பயிற்சிக்கு பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கிறது, இது மிகவும் முக்கியமானது ஆகும். பொதுவாக, உறவினர் மற்றும் முழுமையானதாக இருக்கக்கூடிய கணக்கு முரண்பாடுகளை எடுத்துக் கொள்ளாமல், ப்ரோனோகோஸ்கோபியின் தேவையற்ற மற்றும் சில நேரங்களில் ஆபத்தான விளைவுகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டிய செயல்முறையை பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பே, வல்லுநர்கள் ஒரு முழுமையான வரலாற்றை சேகரிக்கின்றனர்.
முழுமையான முரண்பாடுகள்:
- ஒரு மாரடைப்பு, ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு குறைந்தது பாதிக்கப்பட்ட;
- மூன்றாம் பட்டத்தின் நுரையீரல் மற்றும் இதயப் பற்றாக்குறை;
- கடுமையான பக்கவாதம்;
- மயக்கமருந்துக்கு சகிப்புத்தன்மை;
- கடுமையான வடிவத்தில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ;
- வயிற்று வலி;
- சொரியாசிஸ் மற்றும் டிராகேஸின் ஸ்டெனோசிஸ்;
- நரம்பியல் நோய்கள்;
- துடித்தல்.
உறவினர்:
- நீரிழிவு நோய்;
- கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதி;
- மாதவிடாய் சுழற்சி;
- மூன்றாம் நிலை பயிற்றுவி;
- கரோனரி இதய நோய்;
- அரி;
- நாள்பட்ட வடிவத்தில் மதுபானம்.
Bronchoscopy எவ்வாறு நிகழ்கிறது?
இந்த நடைமுறைக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளவர்களுக்கு எப்படி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி செய்யப்படுகிறது என்பது பற்றிய கேள்வி முக்கியம். Tracheobronchoscopy தயாரிக்கப்பட்ட பின்னர் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மற்றும் அதன் நடத்தை முறை திட்டமிடப்பட்ட கையாளுதல் காரணம் மற்றும் சிக்கலான அடிப்படையில் ஒரு நிபுணர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிராணோசோஸ்கோபி, அதை எப்படி செய்வது, எப்படி தயாரிப்பது - செயல்முறை வெற்றிகரமாக முடிவடையும் ஒரு முக்கிய பிரச்சினை.
மூச்சுக்குழாய் ஆய்விற்கான தயாரிப்பு
Bronchoscopy நோயாளியின் கடமையாக்கல் தயாரித்தல் பல பகுப்பாய்வுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- ஈசிஜி;
- நுரையீரலின் எக்ஸ்-ரே ;
- எச்.ஐ. வி, சிஃபிலிஸ், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் பொதுக்குழுவின் இரத்த சோதனை;
- உறைதல்.
சோதனைகள் கூடுதலாக, நோயாளி நடைமுறைக்கு முன் சில தேவைகளை இணங்க வேண்டும்:
- மாலையில் எட்டு நாட்களுக்கு மேலாக இரவு உணவையும், இறுக்கமாக இருக்க முடியாது.
- படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன்பு, மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள விரும்புவோர் விரும்புவர்.
- நடைமுறையின் நாள், நீங்கள் புகைப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
- Tracheobronchoscopy ஒரு வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது.
- செயல்முறைக்கு முன்பாக, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடலை காலி செய்ய விரும்பத்தக்கதாகும்.
உயிரணுச் சிதைவுகளுடன் பினோஸ்கோஸ்கோபி
பிரான்கோஸ்கோபி ஒரு உயிரியல்புடன் எவ்வாறு செல்கிறது என்பதை அறிந்தால், நீங்கள் இந்த விரும்பத்தகாத செயல்முறைக்கு உணர்வுபூர்வமாக தயாரிக்கலாம். எனினும், இத்தகைய கையாளுதலின் விளக்கம் விரும்பத்தகாதது மற்றும் அதன் நடத்தை பற்றிய விவரங்கள் யாரையும் பயமுறுத்துகின்றன. எனவே, நடவடிக்கைகளின் வரிசை:
- கருவியின் குழாயினை சோதனைக்கு உட்படுத்தியதன் மூலம் மூச்சுத்திணறல் மூலம் செருகப்பட்டு (அந்தத் திட்டத்தின் பொருள் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது).
- எக்ஸ்-ரே தொலைக்காட்சியின் மூலம் செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், சிறப்புப் படைப்பிரிவுகளை நிறுத்த வேண்டும்.
- நுரையீரலின் போது, ஃபோர்செப்களின் முனைகள் நுரையீரல்களின் பிர்ச்செம்காவில் மூழ்கி ஒரு சோதனை இழுவை எடுக்கின்றன.
- இந்த கட்டத்தில் நோயாளியை வலியால் உணர்ந்தால், ஃபோர்செப்ஸ் உடனடியாக அகற்றப்பட வேண்டும், மற்றும் பிற தளத்திலுள்ள பொருள் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
- இந்த முறை மூன்று முதல் ஏழு மாதிரிகள் எடுக்கும்.
- சேதமடைந்த பகுதிகளின் இரத்தப்போக்கு முழுமையான நிறுத்தத்தை உறுதிப்படுத்திய பின்னரே இந்த செயல் முடிவடைகிறது. மூச்சு மற்றும் தொண்டை இருந்து இரத்தத்தை உற்சாகமாக உள்ளது.
மயக்கம்குறைப்பின் கீழ் பி.ஆர்.ஓ.
சில சந்தர்ப்பங்களில், டிராகேரோபொன்கோஸ்கோபி பொது மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. அனைத்து கிளினிக்குகளுக்கும் இது தொழில்நுட்ப திறன்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே செயல்முறைக்கான தேவையான கருவிகளைப் பெறுவதற்கு முன்னர் நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த முறையின் முக்கிய நன்மைகள் பின்சார்ந்த காலகட்டத்தில் ஏற்படும் உணர்ச்சிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன, அவை கடுமையான வலி மற்றும் வலியுள்ள இருமல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இது நீங்கள் செல்ல அனுமதிக்கவில்லை. எந்தவொரு வழக்கிலும் பயன்படுத்தப்படுகிற Bronchoscopy, மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை தவிர்த்து செய்யப்படுகிறது.
ப்ரொன்சோஸ்கோபியின் வரிசையில் பின்வருமாறு உள்ளது:
- நோயாளி நுரையீரல் சில நிமிடங்களுக்கு காற்றோட்டமாக இருக்கிறது.
- சோடியம் தியோபாலலின் ஒரு 1% தீர்வு நரம்பு மண்டலத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
- மூன்றாம் நிலை மயக்கமடைந்தபின், மருந்து நிறுத்தி, மாசுபடுத்தப்பட்ட மாதிரியின் தளபதிகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு காற்றோட்டம் நடைபெறுகிறது.
- தளர்வு தொடங்கிய பின்னர், முகமூடி நீக்கப்பட்டு, tracheobronchoscopy மிகவும் நடைமுறைக்கு செல்கிறது, இது வரிசையில் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
- ஒரு முகமூடி (மயக்க மருந்து கருவியாக) முழு நீள காற்றோட்டத்தை நடத்த எப்போதும் சாத்தியமில்லை, எனவே ஹைபோக்சியா அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயாளி அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் குழாயினுள் நுரையீரலை காற்றோட்டத்தில் வைக்க வேண்டும்.
பிராணோகோஸ்கோபி - சிக்கல்கள்
துரதிர்ஷ்டவசமாக, பிராணோகோஸ்கோபி பின்னர் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், எனினும் இந்த முறை முடிந்தவரை பாதுகாப்பாக கருதப்படுகிறது. அவற்றின் தோற்றத்தின் அபாயம் மிகக் குறைவு, ஆனால் முழுமையான பாதுகாப்பிற்கான முழு உத்தரவாதத்தையும் யாராலும் வழங்க முடியாது.
- மார்பு வலி;
- அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை;
- குமட்டல், அடிக்கடி வாந்தி சேர்ந்து;
- மூச்சு மற்றும் மூச்சுத்திணறல்;
- இரத்தத்தின் நீடித்த துப்புரவு
மயக்க மருந்துகளின் கீழ் நிகழ்த்தப்பட்ட ப்ரொன்சோஸ்கோபிக்குப் பின், சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- மூச்சுக்குழாய் மற்றும் loringospasm;
- ஒவ்வாமை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- மூங்கில் துளைத்தல் (மிகவும் அரிதானது);
- எதிர்பார்ப்பு நிமோனியா.
Bronchoscopy முடிவுகள்
Bronchoscopy செய்யப்பட்டது பிறகு, முடிவுகள் முடிவு நீக்கப்படும் எப்படி அவர்கள் இருக்க முடியும், கேள்வி zaknomerny உள்ளது. நடைமுறைக்கான ஆரம்ப அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, அது நிகழ்த்தப்பட்ட வழியில், பொருளின் (ஆய்வாளர்களின் விஷயத்தில்) மேலும் ஆய்வுகள் சார்ந்து இருக்கும். பிரான்கோஸ்கோபி, ஆய்வகங்களில் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்ட பிறகு, ஒரு துல்லியமான ஆய்வுக்கு உதவுவதில் உதவ முடியும். ஆரம்ப கட்டத்தில் நடைமுறைக்கான அறிகுறிகளாகும் நோய்களை அடிக்கடி கண்டறியும்.
டிராக்கியோபொரானோஸ்கோபியின் பின்வருபவை மிகவும் பின்வருமாறு:
- காசநோய் ஒரு அறிகுறி என்று ஃபிஸ்துலாக்கள்;
- தடிமனான நிலைத்தன்மையின் குறுகலான ஒளி மற்றும் நுண்ணுணர்வு பேசும் மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ;
- மூச்சுக் குழாய் உட்பரப்பு அழற்சி;
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அறிகுறிகள்: சிறுநீரகம் இல்லாமல் பல கிருமிகளால், சருமத்தின் சிவப்புத்தன்மை மற்றும் அதன் உடம்பின்மை;
- லூமன் மற்றும் சுவர் வீக்கம் குறைந்து கட்டி வளர்ச்சி பற்றி பேச முடியும்;
- பரந்த வரையறை, சீரற்ற முனைகள், நுண்ணுயிர் புண்கள் ஆகியவை - புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்;
- ப்ரோனிகெக்டிக் நோய்கள் கூழ் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சிதைவுகளுடன் புரோலண்ட் கள்ளுடனும் சேர்ந்துள்ளது.