இதய துடிப்பு - குழந்தைகள் உள்ள நெறிமுறை

கருவின் இதயம் ஏற்கனவே ஐந்தாம் வாரத்தில் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் குறையத் தொடங்குகிறது, மற்றும் 9 வது வாரத்தில் இது ஒரு முழுமையான அமைப்பாகும், இது இரு நரம்புகள் மற்றும் இரண்டு ஆண்ட்ரியா. இதயத்துடிப்பின் தன்மையால், குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சி ஆரம்ப கால கட்டங்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதி இதய விகிதம் (HR) கருவின் நிலைமையை பிரதிபலிக்கிறது.

கருச்சிதைவு இதய விகிதம் விதிமுறை ஆகும்

முதல் மூன்று மாதங்களில், கருவில் உள்ள இதய பக்கவாட்டு அதிர்வெண் மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது. இது கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில் முக்கிய உறுப்பு உருவாகிறது, மற்றும் அதன் வேலைக்கு பொறுப்பு என்று நரம்பு மண்டலத்தின் பகுதியாக இன்னும் உருவாக்கப்பட்டது இல்லை என்று உண்மையில் காரணமாக உள்ளது. 6-8 வாரங்களில், கருவின் இதய துடிப்பு வீதம் நிமிடத்திற்கு 110-130 துடிக்கிறது, 9-10 வாரங்களில், குழந்தைகளில் இதய துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு 170-190 துடிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் 11 வது வாரம் மிகவும் பிறப்பு வரை, கருவின் ஒரு சாதாரண இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 140-160 பீட் ஆகும்.

இதயத்தின் வேலையில் உள்ள குறைபாடுகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு சிறிய இதயத்தின் செயல்திறன் குறைபாடுகள் ஏற்கனவே கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏற்படலாம்: 8 மிமீவின் கருப்பை நீளத்தில் இதயத் துடிப்பு பதிவு செய்யப்படாவிட்டால், இது ஒரு தேக்க நிலை கர்ப்பத்தின் அடையாளமாக இருக்கலாம். ஒரு பெண் இரண்டாவது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை ஒரு வாரம் கழித்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், அதற்குப் பிறகு அவர் நோய் கண்டறியப்படுகிறார்.

சாதாரண இதய துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 200 துளைகளுக்கு இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு அல்லது ஒரு நிமிடத்திற்கு 85-100 துளைகளுக்கு குறைவு) அதிகப்படியான குறைபாடுகள் ஒரு குழந்தையின் துயரத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. கருவின் சுறுசுறுப்பு (tachycardia) பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் கவனிக்கப்படலாம்:

• லேசான பட்டின் கருச்சிதைவு ஹைபோக்ஸியா (கர்ப்பிணிப் பெண் நீண்ட காலத்திலேயே இருந்தால்);
• குழந்தை அல்லது தாயின் உடல் செயல்பாடு;
• கருப்பை தொனியில் அதிகரிப்பு;
• வருங்கால அம்மாவின் உணர்ச்சி மிகுந்த மனப்பான்மை.

கருவின் (மூளையழற்சி) முரட்டுத்தனமான மற்றும் பலவீனமான இதயத்துடிப்பு:

• கடுமையான கருச்சிதைவு ஹைபோக்சியா;
• fetoplacental பற்றாக்குறை முன்னிலையில்;
• நீர் பற்றாக்குறை அல்லது polyhydramnios;
• கருவின் இடுப்பு விளக்கங்கள்.

கருவின் இதயத் துடிப்பு, பிறவிக்குழந்த இதய குறைபாடுகள் அல்லது குழந்தை கருப்பையகத்தின் ஹைபோக்ஸியாவின் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

கருவின் இதய துடிப்பு எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

கருவின் இதய செயல்பாட்டைத் தீர்மானிப்பதற்கும் மதிப்பீடு செய்வதற்கும் பல வழிகள் உள்ளன: கருவுறுதல் (மிதவண்டி ஸ்டெதாஸ்கோப்பின் உதவியுடன் கருவின் இதயத்தை கேட்டல்), அல்ட்ராசவுண்ட், கார்டியோடோோகிராஃபி (CTG) மற்றும் எகோகார்டுயோகிராபி (ஈசிஜி).

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், "கருவில் என்ன இதயத் துடிப்பு?" என்ற கேள்வியைக் கேட்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட்: ஒரு டிரான்வாஜினல் சென்சார் பயன்படுத்தி, கார்டிகல் சுருக்கங்களை 5-6 வாரங்கள் வரை கண்டறியலாம். பொதுவாக (transabdominal) அல்ட்ராசவுண்ட் பதிவுசெய்தல் இதய செயல்பாடு 6-7 வாரங்களில் இருந்து. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் மூன்று ஸ்கிரீனிங் ஆய்வுகள் கர்ப்பம் வெவ்வேறு வாரங்களில் மார்பக இதய துடிப்பு தீர்மானிக்க. அன்றாட நடைமுறையிலுள்ள மகப்பேறியல்-ஜினினெஸ்டாஸ்டுகள் ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி, வயிற்று சுவர் வழியாக இதயத்தின் வேலையை உதவுவதன் மூலம் கேட்டுக் கொள்கிறார்கள். கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரம், மற்றும் சில நேரங்களில் - 18 வது வாரம் முதல் கார்டியோ டன் ஒடுக்கம் ஏற்படலாம்.

ஏறத்தாழ 32 வாரங்களில், இதய விகிதம் CTG உடன் பரிசோதிக்கப்பட்டது. இந்த முறை கருப்பை இதயத்தின் வேலை, கருப்பை சுருக்கம் மற்றும் குழந்தையின் மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றை பதிவுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. வருங்கால தாய்க்கு கடுமையான வடிவமான ஜெஸ்டோசிஸ், நாள்பட்ட அல்லது தொற்று நோய்கள், அதே போல் நஞ்சுக்கொடி அசாதாரணமானால், கருச்சிதைவு, ஹைட்ரோகிராபி, குறைந்த நீர் அல்லது பாலி ஹைட்ராம்மினோஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தால் வழக்கமான CTG கட்டாயமாகும். பிரசவத்தின்போது, ​​CTG உழைப்பு அல்லது rhodostimulation பலவீனம் கொண்டு, முன்கூட்டியே அல்லது தாமதமாக கர்ப்ப விஷயத்தில் செய்யப்படுகிறது.

பிடல் ஈசிஜி 18-28 வாரங்களில் நடத்தப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளில் மட்டுமே:

• தாயின் வயது 38 க்கு மேல் ஆகிறது;
• பிறப்பு இதய நோய் கொண்ட குழந்தைகள் கிடைக்கும் பிறப்பு;
• ஒரு எதிர்கால தாயின் பிறவிக்குரிய இதய குறைபாடுகள்;
• கருப்பரப்புள்ளி;
• கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட் உள்ள இதயம் வேலை, பிற நோய்கள் மற்றும் மரபணு அசாதாரணங்களில் கண்டறிதல்;
• நீரிழிவு நோயாளி பெண்களில்;
• கர்ப்ப காலத்தில் தொற்று நோய்கள்.

இந்த ஆய்வில், கருவின் இதயம் மட்டுமே ஆராயப்படுகிறது, அதன் வேலை மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது, அத்துடன் பல்வேறு துறைகளில் இரத்த ஓட்டம் (டாப்ளர் ஆட்சியைப் பயன்படுத்தி).