தோல் நிலை, உடல் எடையை, இருதய அமைப்பு முறை மற்றும் இதர உடலியல் அளவுருக்கள் ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. அவர்கள் சிறப்பு சுரப்பிகள் உற்பத்தி - அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி. உறுப்புகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படாவிட்டால், நாளமில்லா சமச்சீரின்மை ஏற்படுகிறது.
ஐசென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம் - அது என்ன?
விவரித்துள்ள நிலை (ஹைபர்கோர்ட்டிகோசிஸ்) என்பது அட்ரினல் கோர்டெக்ஸானது கார்டிசோல் அல்லது அட்ரெனோகார்டிகோடோபிக் ஹார்மோனை அதிகப்படியான அளவு உற்பத்தி செய்யும் நோய்களின் குழு. கருத்தில் சிக்கல் மற்றும் குஷிங் நோய்க்கு இடையில் வேறுபாட்டைக் காண்பது முக்கியம். இது ஹைட்ரலமைஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக வளர்ந்து, எண்டோகிரைன் அமைப்பின் இரண்டாம் நிலை காயம் ஆகும்.
குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் - காரணங்கள்
இந்த நோய்க்கிருமித் தொற்றக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன. ஹைபர்கோர்ட்டிசிசத்தின் அனைத்து காரணிகளும் வழக்கமாக 3 வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- வெளி;
- உள்ளார்ந்த;
- செயல்பாடு.
வெளிப்புற ஹைபர்கோர்ட்டிகோசிஸ்
இண்டெங்கோ-குஷிங் இந்த அறிகுறி வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. அதன் நிகழ்வுக்கான பிரதான காரணம் குளுக்கோகோர்ட்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்களின் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு ஆகும். இந்த வகை நோய்க்குறி சிகிச்சை மூலம் ஏற்படுகிறது, எனவே இது ஐடட்ரோஜெனிக் ஹைபர்கோர்ட்டிசிஸம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. மாற்று சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது - ஹார்மோன் ஏற்பாடுகள் ஏற்படுவதை தடுக்கும் மற்றும் இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு நிராகரிக்கப்படுவதை தடுக்கின்றன. மருத்துவ ஹைபர்கோர்ட்டிசிசமும் கூட நீண்டகால அழற்சியின் சிகிச்சையுடன் தொடங்குகிறது:
- முடக்கு வாதம்
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
- சிஸ்டிக் லூபஸ் எரிடேமடோசஸ்.
உட்புற ஹைபர்கோர்ட்டிகோசிஸ்
உடலில் இந்த உடலின் உட்புற கோளாறுகள் காரணமாக இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. வளர்ச்சியின் முக்கிய காரணங்கள் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் நிலைகள்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் ;
- புற்றுநோய்;
- தீங்கு செயலிழப்பு
- தேய்வு.
அட்ரீனல் கட்டிஸின் வளர்ச்சியை தூண்டுவதற்கு பரம்பரையாக இருக்கலாம், எனவே உயர் இரத்த அழுத்தம் வெளிப்படும் காரணிகளில் ஒன்று ஒரு மரபியல் முன்கணிப்பு ஆகும். இட்டென்க்கோ-குஷிங் நோய் நோயியலால் ஏற்படுகிறது, ஆனால் மற்ற உறுப்புகளில்:
- பிட்யூட்டரி சுரப்பி;
- கருப்பைகள்;
- நுரையீரல்;
- தைமஸ்;
- விரைகளின்;
- கணையம் அல்லது தைராய்டு சுரப்பி;
- மூச்சுக்குழாய்.
குஷிங் இன் போலி-சிண்ட்ரோம்
அதிகப்படியான கார்டிசோல் உற்பத்தி ஏற்படுகின்ற சூழ்நிலைகள் உள்ளன, ஆனால் உடலில் எந்த ஹார்மோன்-சுரக்கும் கட்டிகளும் இல்லை. இது ஹைபர்கோர்ட்டிசிசத்தின் செயல்பாட்டு நோய்க்குறி ஆகும், இது பெரும்பாலும் நரம்பியல் மற்றும் மன நோய்களைக் கொண்டிருக்கிறது. உண்மையான நோய்க்கு முற்றிலும் ஒத்ததாக இருக்கும் ஒரு மருத்துவப் படம் மூலம் ஏற்படும் மீறல்களுக்கு. சில நேரங்களில் போலி-சிண்ட்ரோம் இட்டெங்கோ-குஷிங் தூண்டுதல்:
- உடல் பருமன்;
- கர்ப்ப;
- மதுபானம் (நீண்டகால போதை);
- உயர் இரத்த அழுத்தம் ;
- கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதைமாற்றம் மீறல்கள்.
இட்டென்க்கோ-குஷிங் நோய் அறிகுறிகள்
ஹைபர்கோர்ட்டிசிசத்தின் முக்கிய அம்சம் பல பகுதிகளில் கொழுப்பு வைத்தல் ஆகும்:
- கழுத்து;
- தலை;
- தொப்பை;
- மார்பு.
உடல் பருமன் காரணமாக, இது ஈதென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம் அடையாளம் காண்பது கூட எளிதானது, இது பின்வரும் அறிகுறிகள்:
- சுற்று முகம்;
- உடல் ஒப்பீட்டளவில் மெல்லிய மூட்டுகள்;
- ஊதா, நீலநிறம், தோள்பட்டை, நீளமான நீலம்
- அதிக எடை மற்றும் திருப்தியற்ற தோற்றம் காரணமாக மன அழுத்தம் மற்றும் உளவியல்.
சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், ஹார்மோன் பின்னணி விரைவாக சீர்குலைகிறது. முற்போக்கான குஷிங் சிண்ட்ரோம் வளரும், அறிகுறிகள்:
- பெண்களின் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி (ஆண் வகைகளில் ஹர்ஷுட்டிசம்);
- உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- மாதவிடாய் சுழற்சிக்கல் சீர்கேடுகள்;
- ஆண்மையின்மை;
- தசை அழிவு;
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்புகள் அடிக்கடி முறிவுகள் தொடர்புடைய;
- தலைவலி;
- தூக்கமின்மை;
- மன நோய்கள்;
- பலவீனம்;
- தசைக் குறைபாடு;
- வயிற்றுக் குடலிறக்கம்;
- வியர்வை;
- முகப்பரு ;
- சில தோல் பகுதிகளின் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- முதுகெலும்பு வளைவு;
- அசாதாரண வயிற்று தசைகள்;
- நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு குறைந்து செயல்பாடு;
- பிரகாசமான ப்ளஷ்.
ஐசென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம் - நோயறிதல்
ஹைபர்கோர்ட்டிசிசத்தை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கும் பிரதான காரணி நோய் அறிகுறிகளாகும். அனெமனிஸ் மற்றும் முழுமையான பரிசோதனையைச் சேகரித்த பின்னர், மருத்துவ நிகழ்வுகளின் காரணங்கள், விவரிக்கப்பட்ட நோய் மற்றும் பிற கோளாறுகளின் வேறுபாடு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க தொடர்ச்சியான ஆய்வுகள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நியமிக்கிறார். குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் - நோயறிதல்:
- கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கத்தில் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வு;
- துருக்கிய சேணம் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் பகுதியின் ரேடியோகிராபி;
- கணினி அல்லது பிட்யூட்டரி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
- டெக்ஸமெதசோன் மாதிரிகள்;
- இரத்தம் உயிர் வேதியியல்;
- முதுகெலும்பு மற்றும் தோராக்கின் X- ரே;
- அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் சித்தாந்தவியல்.
ஐசென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம் - சிகிச்சை
சிகிச்சையியல் உத்திகள் ஹைபர்கோர்ட்டிசிசத்தைத் தூண்டிய காரணங்கள் சார்ந்தவை. வெளிப்புற காரணிகள், படிப்படியான இரத்தம், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவைக் குறைத்தல் அல்லது மற்ற தடுப்புமருந்து மருந்துகளின் மாற்றீடு ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இமேன்கோ-குஷிங் நோய்க்கான அறிகுறிகுறி சிகிச்சையில், வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்கவும், உடல் எடையை இயல்பாக்கவும் செய்யப்படுகிறது.
அதிகப்படியான கார்டிசோல் உற்பத்தியின் உள்ளார்ந்த தோற்றம் குறித்த விஷயத்தில், அதன் காரணம் அகற்றப்பட வேண்டும். குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியீட்டை தூண்டிவிடும் கட்டிகளின் முன்னிலையில் ஒரே ஒரு சிறந்த வழி அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு மற்றும் நீடித்த போதை மருந்து சிகிச்சையினால் தொடர்ந்து நீக்கம். இரத்தத்தில் கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவைக் குறைக்கும் மற்றும் அவற்றின் உற்பத்தியை நசுக்கும் மருந்தியல் முகவர்களைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்:
- mitotane;
- aminoglutethimide;
- மம்மூத் மற்றும் பலர்.
கூடுதலாக, நோய் அறிகுறிகளை நிறுத்த வேண்டும். இதை செய்ய, பயன்படுத்தவும் (உட்சுரப்பியல் மருத்துவர் தேர்வு):
- பொட்டாசியம் தயாரிப்பது;
- எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
- உணவில்;
- வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள்;
- இரத்தச் சிவப்பணு மருந்துகள்;
- calcitonins;
- பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுடனும்;
- அனபோலிக் ஸ்டீராய்டுகள்;
- தூக்க மருந்துகளையும்;
- உட்கொண்டால்.
ஹைபர்கோர்டிஸிக்கு ஊட்டச்சத்து
உணவு கார்டிசோல் உற்பத்தியை கணிசமாகக் குறைக்க உதவாது, ஆனால் உடலில் உள்ள வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குவதை உறுதிப்படுத்துகிறது. சிக்கனமான ஹைபர்கோர்ட்டிசிக்ஸைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம் - பின்வரும் பொருட்கள் மீதான கட்டுப்பாடு அல்லது விலக்குடன் உணவுப் பணிகளை சரிசெய்ய வேண்டும்:
- வெண்ணெயை;
- விலங்கு கொழுப்பு;
- மயோனைசே;
- வெண்ணெய்;
- புகைத்த தயாரிப்புகள்;
- உப்பு;
- கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் மீன்;
- பேக்கிங்;
- ஊறுகாய்;
- ஊறுகாய்;
- வலுவான தேநீர் மற்றும் காபி;
- மது;
- இனிப்புகள்.
Itzenko-Cushing நோய்க்குறிமுறையை எளிதாக்குவது முக்கியம்:
- முட்டைகள்;
- புளிக்க பால் பொருட்கள்;
- கடின சீஸ்;
- குறைந்த கொழுப்பு அல்லது சைவ சூப்கள்;
- தானியங்கள்;
- வேகவைக்கப்பட்ட உணவு இறைச்சி;
- பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்;
- கிரீன்ஸ்;
- மூலிகை டீ;
- அல்லாத அமில compotes மற்றும் பழ பானங்கள்.
இட்டென்க்கோ-குஷிங் நோய்க்கான சிக்கல்கள்
கருத்தியல் நோயானது, முன்னேற்றத்திற்கான வாய்ப்புள்ளது, போதுமான சிகிச்சையின் போது அது தீவிர விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நோய் மற்றும் ஈனென்க்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம் போன்ற சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையவை:
- பக்கவாதம்;
- இதய செயல்பாட்டை சீர்குலைத்தல்;
- சீழ்ப்பிடிப்பு;
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- கடுமையான பைல்லோன்ஃபிரிஸ்;
- உயிரணு;
- எலும்புகள் பல முறிவுகள்;
- முதுகெலும்புக்கு மீள முடியாத சேதம்;
- சிராய்ப்புகள்;
- சிறுநீரக கற்கள் உருவாக்கம்;
- பூஞ்சை மற்றும் பாக்டீரியா தோல் புணர்ச்சியுடன் புண்கள்;
- கருச்சிதைவு;
- சிக்கலான விநியோகம்.
சில நேரங்களில் ஒரு நோய்க்குறி அல்லது ஈனென்க்கோ-குஷிங் நோயால் பாதிக்கப்படும் மரணம் - அட்ரீனல் (அட்ரீனல்) நெருக்கடியை முடிக்கும் ஒரு மிக ஆபத்தான நிலையில் உள்ளது. அதன் அறிகுறிகள்:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
- அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி;
- உள்ளிழுக்கும் வாந்தி
- அதிகேலியரத்தம்;
- நனவு இழப்பு;
- இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி;
- ஹைபோநட்ரீமியா;
- வளர்சிதை மாற்றமடைதல்.