குழந்தை பருவ வயது ஒரு பெண் ஏற்கனவே வழக்கமான மாதவிடாய் நிறுவப்பட்டது என்றால், பின்னர் 6 மாதங்களுக்கு ஒரு காலத்தில் காணாமல் - இது இரண்டாம் அமினோரியா ஆகிறது. எத்தனையோ மாதங்கள் தோன்றாத இளம் பருவங்களில், முதன்மையான அமினோரியாவைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.
இரண்டாம் அமினொரிய - காரணங்கள்
இரண்டாம் நிலை ஆமோனியாவின் முக்கிய காரணங்கள்:
- மாதவிடாய் வெளியேறும் போது கருப்பையில் குழாயை வெளியேற்ற முடியாது, இது கடுமையான அழற்சியற்ற செயல்முறைகள் (காசநோய் உட்பட), கருப்பை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதன் ஸ்கிராப்பிங் ஆகியவற்றின் காரணமாக அழிக்கப்படும்;
- பாலிசிஸ்டிக் கருவி ;
- கருப்பை ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது முன்கூட்டிய மாதவிடாய் நோய்க்குறி (கருப்பையுடன், எச்.ஹெச் மற்றும் எஃப்.எச்.எச்) அதிகரித்த கோனோதோட்ரோபிக் ஹார்மோன்கள் கொண்ட எஸ்ட்ரோஜன்களை உருவாக்காது;
- கருப்பையகங்களின் ஹைபர்டிராஃபியின் சிண்ட்ரோம் (கட்டுப்பாடற்ற நீண்டகாலப் பயன்பாடு கருவிழிப் பயன்பாடுகளால், குறிப்பாக மோனோபசிக், கோனடோடோபிராக் ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரித்த அளவில் புரொலாக்டின் குறைவு);
- உடலின் உடல் சோர்வு (அதிகரித்த உடல் உழைப்பு, குறிப்பாக விளையாட்டு வீரர்கள், உண்ணாவிரதம் மற்றும் பசியின்மை);
- சைக்கோஜெனிக் அமினோரியா (உளவியல் அதிர்ச்சி, நீடித்த மன அழுத்தம்).
இரண்டாம் அமினோரியா நோயறிதல்
இரண்டாம் அமினோரியாவின் ஆய்வுக்கு, அனெமனிஸ் முதன்மையாக முக்கியமானது: நோய்க்கான சாத்தியக்கூறு பற்றி அறிந்து கொள்ள, ஒரு மருத்துவர், ஒரு பெண்ணில் மன அழுத்தம் கொண்ட ஆட்சி பற்றியும், கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதைப் பற்றியும், மஜ்ஜை சுரப்பிகளின் சுரப்பியைப் பற்றி (உடலில் புரோலேக்டின் அதிகரித்த அளவில்) பற்றி கேட்கலாம்.
அறிகுறிகளின்படி, இரண்டாம் நிலை அமினோரியாவின் தோற்றத்தை சந்தேகிக்க முடியும்: பாலியல் ஆண்குறி பெண்களில், அதிகப்படியான கூந்தல், கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல், சிக்கலான தோல். முன்கூட்டியே மாதவிடாய் நின்று, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் தொந்தரவு அறிகுறிகள் முன்னணியில் வந்து, பிற வகையான அமினோரியாக்கள் கூட அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.
ஆனால் நோய் கண்டறிவதற்கான சிறந்த வழி, பெண்ணின் ரத்த ஓட்டம் கோனோதோட்ரோபிக் ஹார்மோன்கள், ப்ரோலாக்டின் , கருப்பை ஹார்மோன்கள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பி ஆகியவற்றை பரிசோதிக்கும். அல்ட்ராசவுண்ட் கருப்பை, பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை, அண்டவிடுப்பின் இல்லாமைக்குள்ளான ஒட்டுண்ணிகளை கண்டறிய உதவுகிறது. இரண்டாம் அமினோரியா ஏற்பட்டுள்ளது என்றால், கர்ப்பம் முடியுமா என்பது கேள்விக்கு பதில் அளிக்க, எந்த அண்டவிடுப்பும் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே கர்ப்பம் வரமாட்டாது.
இரண்டாம் நிலை அமினோரியா - சிகிச்சை
இரண்டாம்நிலை அமினோரீய சிகிச்சையை எப்படிப் புரிந்து கொள்வது என்பதை முதலில் புரிந்துகொள்வது அவசியமான காரணங்கள். இரண்டாம்நிலை அமினோரியா நோயறிந்த ஒரு பெண்ணின் விரிவான பரிசோதனை இல்லாமல், மருந்து அல்லது நாட்டுப்புற சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படாது. கருப்பையில் சினேஜியாவுடன், அவர்கள் அகற்றப்பட்டு, பின்னர் 4 மாதங்களுக்குள், ஹார்மோன் எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ப்ரோஸ்டெஸ்டின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (உதாரணமாக, டஃபாஸ்டோன்).
இரண்டாம்நிலை அமினோரியா, முன்கூட்டிய மாதவிடாய் காரணமாக, எஸ்ட்ரோஜன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் கருப்பையங்களின் ஹைபர்டிராபி மூலம், அவை பொதுவாக தங்களை மீட்கின்றன. பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையில், பாலியல் ஹார்மோன்கள் அளவைக் கண்டறிந்த பிறகு, ஹார்மோன் காரணங்களுக்காக மிகவும் ஏற்றதாக இருக்கும் கருத்தடை ஏற்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன.
ப்ரோலாக்டினின் அதிகரித்த அளவுக்கான காரணம் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை, பிட்யூட்டரி (எடுத்துக்காட்டாக, பிட்யூட்டரி கட்டிஸ்) உடன் பிரச்சினைகள் இல்லையென்றால், மற்றும் தாய்ப்பால்-தாய்ப்பால் (மற்றும் லாக்டெமேசனல் அமேனரியீ சிகிச்சை தேவைப்படாது), டோபமைன் எதிரொலிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
உடல் சோர்வு அல்லது நீடித்த பட்டினி அழுத்தம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஒரு மென்மையான ஆட்சி பரிந்துரைக்கிறோம் போது. உளப்பிணி அமினோரியா கொண்ட ஒரு பெண் ஒரு உளப்பிணி நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.