Bilirubin ஒரு இரசாயன கலவை, கல்லீரல் செல்கள் உற்பத்தி மற்றும் செரிமான செயல்முறைகள் பங்கேற்க பித்தத்தின் முக்கிய கூறுகளில் ஒன்று. அழிக்கப்பட்ட அல்லது சேதமடைந்த எரித்ரோசைட்டுகள் இரத்தத்தின் பாகமாக இருக்கும் போது உருவாகும் நச்சு நிறமியாகும், இது மண்ணீரலில் ஏற்படுகிறது. மேலும், பிலிரூபின் கல்லீரல் செல்களில் ஊடுருவி, மற்றொரு, நீர் கரையக்கூடிய வடிவமாக மாறும்.
பிலிரூபின் பின்னங்கள்
மனித உடலில் பிலிரூபின் மற்றும் குறிப்பாக இரத்த ஓட்டத்தில் இரு கூறுகள் உள்ளன:
- பற்சக்கரம் (இலவச) பின்னம் , இது பித்த நிறமி, தண்ணீரில் கரையக்கூடியது, மற்றும் செல் சவ்வுகளின் வழியாக கடந்து செல்வதோடு, அவர்களின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும் திறன் கொண்டது.
- நேரடி (பிணைப்பு) பின்னம் , ஹெபடோசைட்ஸில் இலவச பிலிரூபினையும் இணைப்பதன் மூலமும், நீர்-கரையக்கூடிய பண்புகளைக் கொண்டிருக்கும்.
இரத்த ஓட்டத்தில் மறைமுக மற்றும் நேரடி பிலிரூபின் தொகை மொத்தம் (மொத்த) பிலிரூபின் ஆகும், இதனுடைய உறுதியான இரத்த அழுத்தம் உயிரணு இரசாயன படிப்பின் போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெண்களின் ரத்தத்தில் உள்ள பொது பிலிரூபின் என்ன நெறிமுறை அல்லது விகிதம், கொடுக்கப்பட்ட காட்டி எந்த பகுப்பாய்வைக் கூறலாம் என்பதையும் நாம் சிந்திக்கலாம்.
இரத்தத்தில் மொத்த பிலிரூபின் முறையானது
சுற்றோட்ட அமைப்பு உள்ள மொத்த பிலிரூபின் தீர்மானிக்க, காலையில் வயிற்றில் வயிற்றில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வுக்காக பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பல்வேறு காரணிகள் பகுப்பாய்வு தரத்தை பாதிக்கும் என்று கணக்கில் எடுத்து கொள்ள வேண்டும். ஆய்வின் முடிவில், நோயாளி ஸ்டெராய்டு ஏற்பாடுகள், எரித்ரோமைசின், ஃபெனோபார்பிடல், கரோட்டினாய்டுகள் (கேரட், ஆப்ரிட்டுகள்) ஆகியவற்றின் உயர்ந்த உள்ளடக்கத்துடன் உணவு உட்கொண்டால், முடிவுகள் ஓரளவுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம். உடல்நலப் பணியாளர்களின் குறைபாடுகளால் ஒளிமயமான ஆய்வுகளின் கீழ் நீண்ட காலத்திற்கு அனுமதிக்கப்பட்ட, மற்றும் இதனால் சீரம் விஷத்தன்மை ஏற்படுவதால், மதிப்பிடப்படாத மதிப்புகள் நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன.
பெண்களின் விதி மொத்த பிலிரூபின் மதிப்புகள் ஆகும், இது 3.4 - 17.1 μmol / l க்குள் மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது (இதில் 80% மறைமுகப் பிரிவில் விழுகிறது). ஆண்கள், இந்த காட்டி சாதாரண மதிப்புகள் மேல் எல்லை சற்று அதிகமாக உள்ளது. பெண்ணின் உடலில் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான எரித்ரோசைட்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுவதால் இது உண்மை. கருத்தரித்த காலத்தின் போது, குறிப்பாக கடந்த மூன்று மாதங்களில், கல்லீரலில் இருந்து பித்தப்பை மீறப்படுவதன் விளைவாக, சுட்டிக்காட்டி ஒரு விதிமுறைக்கு சிறிது அதிகமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், டெலிவரிக்குப் பிறகு, மதிப்பு சாதாரணமடைகிறது.
மொத்த பிலிரூபின் காட்டி நோய் கண்டறியும் மதிப்பு
இரத்த ஓட்டத்தில் மொத்த பிலிரூபின் செறிவு உடலில் நிறமி வளர்சிதை மாற்றத்தின் தரம் பற்றிய முக்கிய தகவலை அளிக்கிறது, இந்த பரிமாற்றத்தில் பங்குபெறும் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு திறன்கள், பல்வேறு நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்டறியும் மற்றும் மதிப்பீடு செய்ய பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களின் மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது. பெரும்பாலும், இந்த ஆய்வில் சந்தேகிக்கப்படும் கல்லீரல் நோய்க்குறி, ஹீமோலிடிக் அனீமியா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மொத்த பிலிரூபின் அளவு குறிக்கோளானது அதன் அதிகரிப்பின் காரணத்தை தெளிவாகத் தீர்மானிக்க எங்களுக்கு அனுமதிக்காது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எனவே, இரத்தத்தில் பிலிரூபினின் பின்னங்களைப் படிப்பதன் மூலம் இந்த ஆய்வு பூரணப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
பகுப்பாய்வின் போது பிலிரூபினின் அதிகரிப்பு என்பது மறைமுகமான பின்னத்தின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தால் ஏற்படுவதாகக் கண்டறிந்தால், இது குறிக்கலாம்:
- ஹீமோலிடிக் அனீமியா ;
- மலேரியா;
- கில்பர்ட் நோய்;
- க்ரீக்லெர்-நயர் நோய்க்குறி, முதலியன
பிணைப்பு பின்னம் காரணமாக மொத்த பிலிரூபின் அதிகரிக்கும்போது, ஒருவர் பற்றி சந்தேகிக்க முடியும்:
- டபின்-ஜான்சன் நோய்க்குறி;
- ஹெபடைடிஸ்;
- இழைநார் வளர்ச்சி;
- கூலிகிடிசியாஸ், முதலியன
இரு பிரிவுகளின் விதிமுறைகளை மீறுவதால் இத்தகைய நோய்களைப் பற்றி சொல்ல முடியும்:
- கல்லீரல் புற்றுநோய்;
- கல்லீரலின் அலவேகோகோசிஸ்;
- வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் பிறர்.
இரத்தத்தில் உள்ள மொத்த பிலிரூபினின் குறைப்பு உடலின் பெருமளவிலான இரத்த இழப்புக்குப் பிறகு, பொதுவான திசுக்கட்டணத்தின் பின்னணியில் காணப்படுகிறது.